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护理措施分类用于儿童心内科护理记录的映射分析

摘要

护理记录是最能反映护士临床行为的记录,而护理措施则是护理行为的体现.通过分析某专科的护理记录,能获知该专科所涉及到的所有护理措施.本研究拟扎根于临床,从临床护士最为熟悉及最常使用的护理记录中捕获该专科的所有承载护理行为的护理记录,并与护理措施分类(Nursin Interventions Classification,NIC)中的护理措施进行一一对应匹配,分析护理记录中所含的标准护理措施的特质,探索标准化护理术语的适用性,以期为日后推广标准化护理术语—护理措施分类的临床规范化使用作为铺垫.

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