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线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合症:1例报道及文献复习

摘要

线粒体肌病和线粒体脑肌病是一组由线粒体DNA或核DNA缺陷导致线粒体结构和功能障碍、ATP合成合成不足所致的一组遗传性疾病。大多数线粒体脑肌病半高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)。MELAS综合征是线粒体脑肌病中最常见的一种类型,可以累及人体多个系统,其临床表现多样,缺乏统一的诊断标准,临床诊治中易于漏诊和误诊,且缺乏有效的治疗方法,预后不良。因此,能够早期识别MELAS综合征,以期做到早诊断和早治疗,提高患者生活治疗,改善患者预后。MELAS需要鉴别的疾病包括病毒性脑炎、脑小血管炎、烟雾病、静脉血栓形成、癫痫后可逆性脑病、甲基丙二酸血症、高氨血症。目前,尚无明确有效的药物治疗MELAS。服用辅酶Q10、核磺酸、维生素组(B1,C,E)、艾地苯醌、牛磺酸等药物治疗或许可减轻症状。

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