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百草枯中毒并发癫痫一例的护理

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百草枯对人、畜有极强的毒性作用.癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征,可分为原发性和继发性,继发性癫痫可由多种病因诱发.本院有1例百草枯中毒患者治疗期间癫痫发作,癫痫发作时有窒息、受伤的危险,甚至危及患者生命.因此,百草枯中毒的患者全面护理是非常必要的,可以减少各种并发症的发生,降低病死率.百草枯中毒临床病死率高，中毒后百草枯可分布于全身各器官、组织，造成全身多系统损伤。百草枯可以通过中性氨基酸转运蛋白穿透血脑屏障，进入中枢神经系统，脑脊液中百草枯浓度大约为血液中浓度的0.3%，清除缓慢，半衰期大约3周。百草枯中枢神经损害可引起神经元损伤和凋亡，临床表现有烦躁、抽搐、昏迷等表现。在对该患者进行护理过程中，密切观察患者的临床表现，并随时记录是否存在癫痫发作的前期症状及相关诱因，如恶心、呕吐、头昏、头痛、睡眠障碍、扑翼样震颤、出现幻觉谵妄等一系列神经精神症状。采取了必要的护理措施如立即报告医生，加强巡视，告知患者及其家属注意事项等。当患者癫痫发作时，除了应严密监测生命体征，积极给予镇静药物控制癫痫大发作外，同时采取了防止病人坠床、远离坚硬锐利物品、减少意外事件发生等综合护理措施，患者神志清醒以后，积极给与心理护理与疏导，消除其害怕情绪，这些护理措施收到了很好的效果。应该指出的是，在积极借鉴其他原因引起的癫痫发作的护理经验的基础上，结合百草枯中毒的具体病情，制定出一个符合患者本身疾病的个体化护理方案是非常重要的。随着发作次数的逐渐减少及程度的减轻，上述个体化护理措施贯彻到治疗的整个过程，并根据病情及时调整，患者最终得以临床治愈。

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