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支气管哮喘表型与内因型之真菌过敏性哮喘

摘要

支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种异质性疾病,通常以慢性气道炎症为特征.目前全球约有3亿哮喘患者,中国哮喘患者约3000万[1].许多哮喘患者并未实现哮喘总体控制,而哮喘的异质性体现为众多的表型和内因型,它们与患者对治疗的反应及结局密切相关.过敏性哮喘是哮喘的内在表型之一,约2/3哮喘患者具有个体特应性.很多气源性因子可诱发过敏性哮喘,而广泛存在于环境中的真菌是其中重要的变应原之一.研究表明,暴露于真菌可以导致许多真菌过敏性气道疾病,包括变应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)、变应性支气管肺真菌病(allergic bronchopulmonary mycosis,ABPM)、真菌致敏重症哮喘(sever asthma with fungal sensitization,SAFS)、病楼综合征(sick building syndrome,SBB).这类患者往往控制不佳,且容易误诊,因而延误治疗.

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