比较床边肺水超声与生物电阻抗在维持性血液透析患者容量状态评估中的作用

摘要

维持性血液透析患者大多存在不同程度的体液潴留,高容量负荷使心、脑血管疾病发病率和死亡率显著增加.目前血液透析患者容量评估主要采用临床评估法,即肾科医师根据经验、患者透析病史和部分参数(如临床症状、体质量、血压、心率、水肿及血管充盈程度等)来判断,但主观性较强,不能有效评估容量负荷.肺部因充满气体,超声无法穿透,曾一度被认为是超声检查的禁区,但随着对彗尾征(comet-tail)的解读及认识的逐步深入,有经验的医师尝试将其应用于重症监护室监测患者的心肺状态,其在危重患者临床容量评估中的应用日益受到重视。同时,通过生物电阻抗分析仪分析人体的生物电阻抗来评价维持性血液透析患者的体液负荷状态的研究也越来越多。本研究旨在比较床边的肺水超声与生物电阻抗在维持性血液透析患者容量评估中的作用。

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