围手术期视力损害的麻醉管理进展

摘要

手术过程中麻醉/手术医师对围手术期视力损害(Perioperative visual loss,POVL)预防措施进行综述.围手术期视力损害(Perioperative visual loss,POVL)是围手术期由于手术、麻醉因素以及药物治疗过程中,出现视力下降或者损害.从诱因方面可分为眼科因素和非眼科因素,其中眼科因素包括:1、角膜磨损与巩膜损伤;2、缺血性视神经病变(Ischaemicoptic neuropathy,ION),以神经乳头为界,分为前部和后部缺血性视神经病变,主要区别在于:a、前部更常见于眼科临床治疗中;可能与血管闭塞有关(例如,长期慢性原发性高血压、糖尿病).通常是单侧,双侧同时发病的比例不高;b、后部常见于围手术期.在手术过程中,后部缺血多由睫状后短动脉供血不足引起.

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