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吸毒者漏诊急性全身粟粒性结核病致死案例鉴定探讨

摘要

吸毒者由于毒品的毒性作用掩盖了生理上的痛苦、PPD皮试阴性、或对毒品的渴求使患者对早期症状不重视,结核病的早期症状不明显,如本例以咽痛为首发症状,人院后迅速进展、恶化,出现明显的神经系统症状,难以确诊,易造成临床漏、误诊。吸毒者是催患结核病的高危人群,而且发病后病情相对严重,通过本例鉴定探讨,提醒对全身症状明显的吸毒患者,即使PPD皮试阴性,仍要考虑到急性全身粟粒性结核病的可能,及时采取敏感性和特异性高的方法检测诊断,并进行规范化抗结核治疗。

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