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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素与认知障碍的关系

摘要

目的:通过检测不同严重程度OSAHS患者血清中的脂联素水平,以探讨OSAHS患者血清脂联素与认知功能障碍严重程度的相关性. 方法:于2016年2月至2017年2月共收集81例因反复夜间睡眠时打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状就诊我院睡眠呼吸疾病诊治中心的患者.所有患者入院后都完成了MMSE评分、MoCA量表、多导睡眠呼吸监测,根据AHI值分为对照组,中度OSAHS组,重度OSAHS组.所有病例用酶联免疫吸附法测定脂连素水平. 结果:随着OSAHS的严重程度的加重,OSAHS患者的血清脂联素水平呈下降趋势,P值为0.000;MMSE总分及MoCA量表总分随OSAHS的严重程度而降低,P值均为0.000,具有统计学意义.OSAHS患者的血清脂联素水平与MMSE总分、MoCA量表总分、LaSO2呈正相关,相关系数分别为0.494,0.402,0.365,均P<0.05,差异有统计学意义;OSAHS患者的血清脂联素水平与AHI、ODI、TS90%呈负相关,相关系数分别为-0.569,-0.558,-0.417,均P<0.05,差异有统计学意义.调整混杂因素后,多元线性回归显示AHI、脂联素是MMSE总分的主要预测因素(β值分别为-0.707、0.252,P值分别为0.000、0.026),AHI、脂联素是MoCA量表总分的主要预测因素(β值分别为-1.084、0.238,P值分别为0.001、0.041). 结论:血清脂联素水平随着OSAHS的严重程度而降低,它与MMSE总分、MoCA量表总分呈正相关,是MMSE总分、MoCA量表总分的独立预测因子,低水平的血清脂联素与OSAHS认知功能障碍密切相关.

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