某妇幼保健院不合理处方与医嘱分析

摘要

目的:分析某妇幼保健院不合理处方和医嘱存在的问题,提高处方和医嘱质量,促进临床合理用药,保障患者用药安全. 方法:2015年8月至2018年5月该院药学部每月对门急诊和临床科室进行质量考核,采用回顾性方法,对质量考核结果进行汇总分析. 结果:该院门急诊处方共1084张,存在问题1155例次,其中不规范处方187例次,占16.19%;用药不适宜处方929例次,占80.43%;超常处方39例次,占3.38%.不合理医嘱共386条,存在问题501例次,其中围手术期预防用抗菌药物使用不合理共289例次,占57.68%. 结论:该院处方存在的问题应引起重视,持续提高药师干预处方的能力,加强对处方和围手术期预防用抗菌药物的管理,进一步对临床科室进行严格考核.

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