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明胶海绵碎屑预灌注在伴皮质破裂的椎体骨松骨折PKP术中的应用

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OVCF是最常见的老年性骨折之一,约25％的70岁以上老年女性及约50％的80岁以上老年女性至少发生过1次OVCF,已严重影响老年人的生活质量,甚至危及生命.经皮椎体后凸成形术(PKP)由于其在即时止痛、恢复椎体高度、纠正后凸畸形效果显著,是OVCF最有效快捷的方法之一.然而,PKP术中骨水泥渗漏的问题却一直困扰着骨科医生.据文献报道,X线片能够检测到的骨水泥渗漏的发生率约为43％-45％,而术后CT能检测到的骨水泥渗漏率甚至到达了78％-91.9％.绝大部分骨水泥渗漏并不会造成明显的临床症状,但当骨水泥渗漏进入椎管或静脉则可能造成神经系统功能损害甚至造成肺栓塞等严重并发症而危及生命.为了减少骨水泥渗漏的发生率,很多学者对PKP手术做了技术的改良,包括使用高粘度的骨水泥,术中使用更精准的透视引导等,可尽管如此,骨水泥的渗漏仍有较高的发生率.本研究回顾性分析明胶海绵预灌注组与常规穿刺组手术前后影像学资料和临床疗效评价指标，目的在于:1.评估使用明胶海绵碎屑预灌注在伴皮质破裂的OVCF患者PKP术中降低骨水泥渗漏风险的价值。2.探讨使用明胶海绵碎屑预灌注对PKP术后临床疗效的影响。3.探讨PKP术中使用明胶海绵碎屑预灌注的适应症及相关手术技巧。

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来源
《“嘉思特”杯第十一届《中华骨科杂志》论坛》|2018年|18-24|共7页
会议地点杭州
作者
何磊; 钱宇; 吕佐; 何伟; 李修成;
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作者单位

中国健康促进基金会《中华骨科杂志》编辑部;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类脊椎骨折;骨骼手术;
关键词
老年患者; 骨质疏松性椎体压缩骨折; 皮质破裂; 经皮椎体后凸成形术; 骨水泥渗漏; 明胶海绵碎屑预灌注; 临床疗效;

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