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超声引导下留置液囊空肠管在胃癌毕Ⅱ式吻合术后胃瘫患者中的应用

摘要

胃癌治疗上首选手术,胃癌根治术毕Ⅱ式吻合为主要手术方式.术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是手术后出现的一种功能性胃排空障碍,发生率为0.3%~11.5%.肠内营养是治疗PGS的基础,经鼻置入液囊空肠管是实现肠内营养的主要途径.目前临床上盲插方式仍是置入空肠管的常规操作方法,盲插液囊空肠管由于没有仪器的引导和监测,操作盲目性大,液囊很难跨过吻合口到达空肠远端,暴力盲插液囊空肠管甚至有可能造成胃肠吻合口损伤.利用胃镜引导液囊空肠管的留置最准确,但胃镜操作复杂,且部分患者无法耐受.X线能很好的观察导管留置的位置,但在X线引导下置管患者会受到伤害.目前超声引导液囊管研究较少,本研究利用超声引导液囊空肠管的置入.

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