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耳穴压贴对乳腺癌术后内分泌治疗患者潮热症状影响的临床研究

摘要

目的:探讨耳穴压贴与莉芙敏能否有效改善患者的潮热症状及提高生活质量,同时评价两种治疗方法疗效及安全性差异. 方法:选取我科门诊及住院的57例符合入组标准的患者随机分为2组,实验组29例,对照组28例.实验组予耳穴压贴,选取肾、肝、脾、心、神门、内分泌、皮质下7个穴位,连续治疗3个月;对照组予口服莉芙敏(1粒/天,2次/天),连续治疗3个月.评价患者治疗前、治疗第2、4、6、8、10、12周潮热次数、程度比例及生存质量积分的变化并进行比较.同时记录两组患者治疗期间的不良反应评估其安全性. 结果:1.实验组治疗后潮热次数较治疗前减少(P=0.000<0.05)、潮热程度较前减轻,其中中、重度潮热积分下降明显.2.对照组治疗后潮热次数较前减少,潮热程度中轻度、重度潮热的积分变化无显著差异(P>0.05),中度潮热的积分变化有显著差异(P<0.05).3.组间比较显示:组间治疗前后潮热次数及程度总积分均无显著差异(P>0.05);4.实验组治疗后生存质量量表四个维度的积分均较治疗前有显著下降(P<0.05),其中生理状态维度积分下降明显,其次为血管舒缩维度、心理状态维度.且不同维度起效的时间点不同.5.对照组在治疗后生存质量量表四个维度积分皆有所下降(P<0.05).6.组间比较结果提示:对于血管舒缩维度、心理状态维度及性生活情况维度,两组无显著差异,(P>0.05).对于生理状态维度的评估,前8周组间对比存在显著差异.7.本课题治疗期间出现的不良反应包括压贴部位皮肤潮红及瘙痒、胃痛、白带增多和血压升高,但两者无显著差异(P>0.05). 结论:1.耳穴压贴和莉芙敏均可有效减少乳腺癌术后内分泌治疗患者的潮热次数,且两者疗效相当,从第2周开始起效.2.耳穴压贴和莉芙敏均能从总体上减轻患者潮热程度,但耳穴压贴对重度潮热的改善比莉芙敏显得更有优势.3.耳穴压贴和莉芙敏都能有效地改善患者生存质量,且疗效相当,但对于每个维度症状的改善时间不相等.随着时间推移,耳穴压贴的效果似乎更好.4.与莉芙敏组相比较,耳穴压贴组仅出现1例压贴部位皮肤发红、瘙痒,未见严重不良反应,应用较为安全.

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