首页> 中文会议>第六届中国西部耳鼻咽喉头颈外科学术会议暨云南省第九届四次耳鼻咽喉头颈外科、中医药学会第五届三次耳鼻咽喉学术会议 >甲状腺全切除术比较双侧甲状腺次全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的meta分析

甲状腺全切除术比较双侧甲状腺次全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的meta分析

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目的:应用Meta分析方法对甲状腺全切除术(TT)和双侧甲状腺次全切除术(BST)两种治疗多发结节性甲状腺肿(MNG)的手术方式进行评价.方法:计算机检索PUBMED、EMBASE、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方等数据库,检索时间从数据库建库到2012年4月,文献仅限中英文,同时追查纳入研究的参考文献,纳入关于(TT)比较BST治疗MNG的临床对照研究.采用《Cocnrane系统评价员手册5.0.1》推荐标准评估纳入文献的方法学质量.采用RevMan5.1进行meta分析,根据异质性结果选择相应模型分析,对异质性明显或无法合并的行描述性分析.结果:共检索到相关文献701篇，最后纳入11篇，包括3篇RCT. 4篇队列研究和4篇病例对照研究。Meta分析结果示:①TT组术后暂时性喉返神经损伤发生率明显高于SST组;②9个研究存在明显异质性，描述性分析示:TT组、BST组术后暂时性甲状旁腺功能不全发生率分别为1138/4869 (23.37%)和557/3177 (17.53%):③TT组术后永久性甲状旁腺功能不全发生率高于BST组(P=0.006)OR=1.50,95%CI(1.12,2.00);④TT组术后结节复发率明显低于BST组(P<0.0001),OR=0.02,95%CI(0.01,0.05);⑤二组间术后永久性喉返神经损伤、术后出血均无统计学差异。结论:TT较BST明显降低术后结节复发率，但TT术后暂时性喉返神经损伤、暂时性和永久性甲状旁腺功能不全等发生率均高于BST组。本研究纳入文献质量相对较低，暂无法明确二者中最佳术式。术前严格评估，针对不同个体差异采取个体化治疗为目前更理想选择。因此，现阶段需增加更多科学的、严谨的研究数据或随机对照试验，以便得出更科学的结论。

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来源
《第六届中国西部耳鼻咽喉头颈外科学术会议暨云南省第九届四次耳鼻咽喉头颈外科、中医药学会第五届三次耳鼻咽喉学术会议》|2012年|190-191|共2页
会议地点云南腾冲
作者
肖毅; 徐志文;
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作者单位

中华医学会;

云南省医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类颈部外科学;
关键词
甲状腺; 手术治疗; 术后并发症; 结节性甲状腺肿; 疗效评价;

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