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胃癌肝转移的临床治疗现状与思考

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本文以胃癌肝转移为研究对象，从流行病学、病理学、临床治疗与预后等多方面将GCLM和CRLM进行了对比，结果发现，GCLM和CRLM在发生率、转移情况、人口因素等方面数据比较接近，但在仅有肝内转移的单纯性肝转移上，两者明显存在差异，胃癌肝转移主要由血行转移所致，这是由于胃有丰富的勃膜下血管丛，静脉回流汇集到门静脉系统人肝，其中胃左、右静脉直接汇入门静脉，当胃近端如责门区发生癌变时，癌细胞可以直接进入肝内，因此更容易导致肝转移，但早期和进展期胃癌以淋巴转移为主(70%)，且常呈跳跃式转移，出现血行转移多已属于晚期，常合并肺、骨、腹腔、腹膜等全身多脏器转移;而结、直肠的静脉丛主要由肠系膜上、下静脉汇入门静脉，早期就可以通过血行转移到肝，GCLM和CRLM在手术原则和策略上有类似处，如原发灶和肝转移灶的完整切除、保留残存肝脏的功能，但在术后复发率、5年生存率上略有差别，且手术根治性切除的GCLM较少。

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来源
《第六届中国肿瘤内科大会》|2012年|132-138|共7页
会议地点北京
作者
张弦; 张阳;
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作者单位

中国抗癌协会;

中国医师协会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类胃肿瘤;
关键词
胃癌肝转移; 病理特征; 临床治疗; 预后评估;

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