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医疗集团内医院和社区间服务协作的障碍因素分析——一个镇江案例的定性访谈研究

摘要

目的:了解镇江市医疗集团内医院和社区间服务协作过程中存在的有关问题和障碍因素,探寻相应的改进措施。rn 方法:采用个人深入访谈方法对镇江市的案例进行调查,通过Weft QDA分析软件对访谈资料进行定性分析。rn 结果:医疗集团内医院与社区协作中的障碍因素主涉及:医院和社区的利益分配因素、社区卫生服务机构的服务能力因素、医院下派医生工作的障碍因素、医保方面的制约、政府财政投入较少与配套政策机制也需健全、信息沟通与共享因素、社区医生培训与病人认知等方面因素。rn 建议:建立合理的激励机制,激励医院支持社区卫生发展;加强社区卫生服务能力建设,提高居民对社区卫生服务的认同;改变医院和社区的经济运行模式,激发双方的协作意愿;改革医保制度,利用经济杠杆引导患者分流;加强信息共享网络建设;加强政府投入和有关配套制度建设。

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