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益肾养血调膜汤防治宫腔粘连致月经过少(肾虚血亏型)的临床研究

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目录

声明

摘要

前言

资料与方法

1 研究对象

2 病例选择

2.1 诊断标准

2.2 纳入标准

2.3 病例排除标准

2.4 受试者剔除标准

3 治疗方法

3.1 病例分组

3.2 服药方法

4 观测指标

5 中医疗效判定标准

6 统计学处理

结果与分析

1 一般情况比较

2 研究结果比较

分析与讨论

1 现代医学对宫腔粘连致月经过少的认识

2 祖国医学对宫腔粘连所致月经过少的认识

3 宫腔粘连致月经过少与肾、脾的关系

4 益肾养血调膜汤的辨证思路

4.1 概述

4.2 方解释义

4.3 现代药理分析

5 研究结果分析

6 本课题之创新及存在的问题

6.1 创新

6.2 存在的问题

7 展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述

作者简历

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摘要

目的:本课题通过采用益肾养血调膜汤治疗宫腔粘连分离术后的患者,与人工周期治疗对照,客观评价两种方法的临床疗效,以期为中度宫腔粘连致月经过少(肾虚血亏型)患者的术后防治提供更安全、有效的方法。
  方法:本研究收集符合纳入标准的肾虚血亏型宫腔粘连患者60例,采用随机分组方法,分为治疗组、对照组各30例。治疗组以中药益肾养血调膜汤为基础方,并按月经周期及兼症酌情加味,治疗3个月经周期为1疗程;对照组从术后第1天开始服用戊酸雌二醇1mg,日1次,连服21d;自第15d开始,加用黄体酮胶丸100mg,每日2次,服至第21d与戊酸雌二醇片同时停药,于月经周期第5d开始服下一周期。治疗3个月为1疗程。分别观察治疗前后2组患者的月经情况、其余中医症状、子宫内膜厚度及宫腔情况等,比较2组的疗效差异。
  结果:1、治疗前2组患者在年龄、病程构成、病情程度、子宫内膜厚度、妇科经阴道彩超+三维评分、月经情况及其余中医症状积分方面经统计学比较均无显著差异(P>0.05),表明2组数据具有可比性。
  2、2组治疗3月后的疗效比较,治疗组90.00%,对照组为86.67%。2组比较有统计学意义(P<0.05)。说明疗效方面,治疗组优于对照组。
  3、2组治疗前后月经情况、其余中医症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后月经情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余中医症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。说明2组均可改善患者月经情况及其余中医症状,且治疗组优于对照组。
  4、2组治疗前后患者子宫内膜厚度、妇科经阴道彩超+三维评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后患者子宫内膜厚度、妇科经阴道彩超+三维评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。说明2组均可增加子宫内膜厚度、预防宫腔再粘连,且疗效无显著差异。
  结论:辨证运用益肾养血调膜汤防治中度宫腔粘连分离术后的月经过少(肾虚血亏型)患者,其在增加子宫内膜厚度、预防宫腔再粘连方面,效果与人工周期治疗相当,但在治疗3月后的疗效、改善患者月经情况及其余中医症状方面,效果优于人工周期治疗,体现了中医辨证治疗本病的优越性。

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