婴幼儿脑积水脑室-腹腔分流术后引流管堵塞相关危险因素分析研究

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目的：探讨婴幼儿脑积水行脑室-腹腔分流手术后引起引流管堵塞的术前客观相关危险因素，为指导临床进行术前检查、筛选手术高危病例、进行手术前前瞻性治疗及术后预见性治疗提供相关依据。方法：回顾性分析广东省人民医院神经外科2003年1月至2009年12月间收治的婴幼儿（0-3岁）行脑积水分流术后因不同原因导致术后分流管堵塞病历52例，并随机抽取统计年段相同的婴幼儿脑积水行V-P分流术后随访2年无并发症病历73例作为对照组：①观察引流管堵塞时间的频数分布；②筛选行分流术后引流管堵塞的术前客观危险因素；③分析各因素与术后引流管堵塞的相关性，并进行排序。资料采用SPSS软件进行分析。结果：⑴分流术后引流管堵塞的客观危险因素是术前脑脊液蛋含量、术前脑脊液细胞总数、引流管末端位置等。⑵观察发现分流术后至引流管堵塞时间频数分布显示术后1月内及术后12-24月为发病高峰。⑶各相关客观危险因素中，按相关性排序依次为术前脑脊液细胞总数、术前脑脊液蛋白含量、月龄、引流管末端位置、术前血白蛋白指标。结论：①分流术后引流管堵塞的危险因素按相关性排序依次为：术前脑脊液细胞总数、术前脑脊液蛋白含量、月龄、引流管末端位置、术前血白蛋白指标。②引流管末端位置位于枕角者较位于额角者风险要大；术前脑脊液细胞总数、术前脑脊液蛋白含量升高者术后引流管堵塞风险较大；月龄、术前血白蛋白指标较高者术后引流管堵塞风险较小。③分流术后引流管堵塞与患儿术前血APTT、术前脑室大小、脑积水病因无明显关系。

著录项

作者
许智蕾;
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作者单位

广州医科大学;

广州医学院;

展开▼
授予单位广州医科大学;广州医学院;
学科神经外科
授予学位硕士
导师姓名陆永建;
年度 2011
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类神经病学与精神病学;外科学各论;
关键词
婴幼儿; 脑积水; 脑室; 腹腔分流; 术后; 引流管; 堵塞;

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