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重庆市2010~2012年黑诊所消亡情况调查分析

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前言

第一部分 概述

1 相关概念的界定

1.1 相关用语解释

1.2 相关统计口径

2 黑诊所的表现形式及特点

2.1 主要表现形式

2.2 特点

3 黑诊所屡禁不止的根源

3.1 医疗资源分布不均,不足以满足基层群众的医疗服务

3.2 医学院校毕业生就业问题,医疗卫生人员待业人数增加

3.3 正规医疗机构看病难、看病贵,并且公信力下降

3.4 取证难度大,处罚力度小,不足以震慑黑诊所行医者

3.5 药品流通渠道管理有漏洞

3.6 运行成本低、回收暴利,使黑诊所铤而走险

4 黑诊所的危害

4.1 扰乱医疗服务市场秩序

4.2 严重威胁群众生命安全

4.3成为假劣药品集散地

第二部分 回顾性调查结果与分析

1 调查对象与方法

1.1 调查对象

1.2 调查内容

1.3 调查方法

1.4 统计方法

1.5 技术路线

1.6 质量控制

2 结果与分析

2.1 黑诊所行医人个人基本信息

2.2 黑诊所行医及消亡情况评估

第三部分 讨论

1 黑诊所消亡的原因

1.1 卫生部门的行政处罚手段和行政强制措施

1.2 追究刑事责任

1.3 外部影响因素变化

1.4 诊所自身性质发生变化

2 打击无证行医、取缔黑诊所工作中存在的问题

2.1 非法行医案件刑事司法领域存在问题及原因分析

2.2 非法行医案件在行政执法领域存在问题及原因分析

2.3 对黑诊所行医人监管和引导不足,存在社会问题

2.4 黑诊所的存在有其自身特点,有广阔的市场空间

2.5 房屋租赁管理存在疏漏,为非法行医提供了方便

2.6 药品、医疗器械购买渠道监管尚有疏漏

第四部分 建议

1 政府方面

1.1 立法方面

1.2 执法方面

1.3 完善医疗保障体系

2 司法方面

3 黑诊所自身方面

4 社会各界方面

参考文献

文献综述:我国打击黑诊所非法行医现状及建议

致谢

攻读学位期间参与科研活动及发表学术论文情况

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摘要

目的:
  对重庆市6个区三年来(2010~2012年)177家消亡的黑诊所进行研究与分析,汇总统计重庆市消亡的黑诊所行医人个人基本信息,以及黑诊所行医地点、房屋来源、服务对象、行医内容、处罚、消亡原因等情况,旨在探索重庆市黑诊所的消亡原因,为进一步打击无证行医行为提出有效的治理方案和工作对策。
  方法:
  1.文献研究:通过维普、中国知网(CNKI)、万方等数据库,检索黑诊所无证行医相关的文献资料,结合政策法规以及重庆市卫生局卫生监督局提供的2010~2012年关于黑诊所非法行医的案例,了解重庆市打击黑诊所的研究情况和相关理论。
  2.问卷调查:采取整群抽样方法,抽取重庆市渝中区、南岸区、九龙坡区、沙坪坝区、涪陵区、万州区6个区三年来(2010~2012年)177家黑诊所消亡情况进行调查研究。调查的内容主要涉及无证行医人的个人基本信息和黑诊所行医及消亡情况评估。
  3.结果分析:用EpiData3.1录入数据,采用SPSS19.0软件进行χ2检验,对各项消亡原因进行单因素分析,并结合人口学、管理学、法学等方面知识,进行描述性分析。
  4.质量控制:调查表是由重庆市卫生局卫生监督局及主城各区的卫生监督所统一使用的打击无证行医形势调查分析中黑诊所消亡情况调查表。各卫生监督人员在参与调查项目前都参加过统一培训和相关学习。调查表统一上报到重庆市卫生局卫生监督局,由专人负责审核后统一编码、录入。
  结果:
  黑诊所在多方面因素共同作用下走向消亡,其中被行政处罚一次而消亡的最多,占86.44%;被处罚两次以上而消亡的(13.56%)也占较大比例;因反复取缔而消亡的占7.91%;因追究刑事责任而消亡的占4.52%。说明打击非法行医取得一定成效,行政处罚对无证行医人有震慑力。六个地区与无证行医点消亡原因间差异有统计学意义(P<0.05),这可能与各个地区间不同的经济发达水平、人群文化程度和卫生行政部门执法情况等有关。
  结论:
  黑诊所消亡的主要原因包括:从卫生部门的行政处罚手段和行政强制措施、追究刑事责任、外部影响因素变化、诊所自身性质发生变化。打击无证行医、取缔黑诊所工作中还存在的一些问题。从政府、司法、黑诊所自身、社会各界各方面,有效治理无证行医,进一步规范医疗服务市场秩序、保障群众健康权益。

著录项

  • 作者

    杨晓莉;

  • 作者单位

    重庆医科大学;

  • 授予单位 重庆医科大学;
  • 学科 社会医学与卫生事业管理
  • 授予学位 硕士
  • 导师姓名 唐贵忠,何中臣;
  • 年度 2015
  • 页码
  • 总页数
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 中文
  • 中图分类 卫生防疫组织;
  • 关键词

    无证行医; 消亡情况; 卫生监督;

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