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影响急性缺血性卒中患者延迟入院的相关因素分析

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摘要

前言

1 对象与方法

2 数据处理

3 结果

4 讨论

全文总结

参考文献

附表

文献综述 影响急性缺血脑卒中患者院前延迟相关因素的研究现状

致谢

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摘要

目的:了解影响急性缺血性脑卒中患者延迟入院的相关因素,寻求能帮助减少院前延迟的方法。
  方法:于2012年4月至2012年10月连续对243例于重庆医科大学附属第二医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者进行调查。通过筛选,共有217例患者符合我们的标准,被纳入研究。医务人员采用自制的调查问卷,记录患者的一般信息、起病情况、发病后的反应及就诊过程等因素。
  结果:所研究的217例患者平均年龄为(67.1±11.8)岁,所有患者从症状发生至寻求医学帮助的中位数时间为10(3-30.5)h,从症状发生至到达医院的中位数时间为12(3.5-48)h。单因素分析显示:症状发生突然、起病后症状有波动、对卒中症状识别个数越多、最先发现症状的是他人、自己及他人意识到出现中风、自觉症状严重及不能控制症状、认为需要紧急治疗、寻求帮助时没有犹豫、心情焦虑、发病后的反应为寻求医学帮助、首诊医生为120急救医生等因素能帮助减少院前延迟(P<0.05),而较重的症状(NHISS评分>10分)能减少从症状发生至达到医院的时间(P<0.05)。多因素回归分析显示:患者发病后的即刻反应为寻求医学帮助、首诊医生为120急救医生、他人意识到发生中风及他人建议寻求医学帮助与院前延迟的缩短有关。
  结论:通过以上研究,我们得出结论:使公众意识到卒中发生后积极寻求医学帮助的益处,提高急救系统的使用率,广泛的对卒中高危人群的家属及护理人员进行安全教育,对急缺血性卒中患者的早期诊断与治疗具有重要的意义。

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