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不同外科方法治疗单纯性肝囊肿的疗效观察

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目的：通过对比超声介导经皮肝囊肿穿刺引流联合硬化治疗、腹腔镜下囊肿开窗术、开腹囊肿开窗术三种外科方法在治疗单纯性肝囊肿的疗效，而明确单纯性肝囊肿在治疗上的最佳外科方式选择。
　　方法：以我院2009年1月至2011年9月收治71例肝囊肿病人的临床病例资料进行回顾性分析，其中男性20例，女性51例；年龄40岁至82岁，平均年龄55.6±7.6岁。采用SPSS软件分析处理数据结果，计量资料采用均数±标准差((-x)±s)，计量采用t检验，计数资料采用卡方(x2)检验，以P<0.05具有统计学意义。按治疗方法不同随机分为以下三组：1)超声介导穿刺引流联合硬化治疗组；2)开腹囊肿开窗术组；3)腹腔镜囊肿开窗术组。41例获得随访，随访期3至37个月。
　　结果：经治疗后所有病例的临床症状均得到有效缓解，缓解率为100％。超声穿刺引流联合硬化治疗组手术时间为34.8±9.4min，住院时间3.5±1.6d，引流管放置时间3.1±1.4d，症状复发1例(占5.5％)。腹腔镜组的手术时间为71.2±36.6min，住院时间为5.2±2.7d，引流管放置时间为3.5±1.6d，出血量为20.7±12.3ml，开腹组的手术时间为125.7±38.4min，住院时间为12.5±4.1d，引流管放置时间为7.5±2.8d，出血量为60.5±20.1ml，复发病例3例(占8.3％)，并有5例并发症症(占7.04％)。
　　结论：超声介导穿刺引流联合硬化治疗更适用于单纯性单发性囊肿。在单纯性肝囊肿有创治疗中腹腔镜可作为首选，而开腹手术更多适合多发性囊肿或前两者单发性肝囊肿范围内不适用者。

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