单侧钉棒系统微创术式结合融合器不同放置位置的有限元分析

代理获取

页面导航

目录
摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

目的：（1)通过扫描利用正常人体腰椎薄层CT数据，创建L4-5节段有限元模型；（2）建立经椎间孔腰椎体间融合单侧钉棒固定术结合Cage三种不同放置方法的三维有限元模型，探讨单侧钉棒系统微创术结合融合器不同放置位置对腰椎活动范围、钉棒固定系统、椎间融合器及对侧小关节应力分布的影响。
　　方法：在扫描存储的L4-5节段的CT数据(0.5mm）基础上，进一步利用Mimics等有限元软件创建此节段有限元模型，通过参考对比较为公认文献记载的研究结果，测验模型是否有效；在此基础上分别建立经椎间孔腰椎间融合（TLIF）单侧钉棒固定式结合融合器前中1/3放置模型（TLIFa）、斜向45o放置模型（TLIFd）及垂直放置模型（TLIFv）。加载后测试在前屈、后伸、侧弯及旋转等工况下腰椎活动范围、钉棒系统、融合器及对侧小关节应力分布特征。
　　结果：（1）L4-5的活动度分别为前屈9.8o、后伸3.6o、左侧屈4.0o、右侧屈3.7o、左旋转2.5o、右旋转1.8o，本课题的L4-5节段运动范围在公认力学研究结果的95％可信区间内；因此，模型可进行下一步研究；（2）3种融合器放置方式模型中融合节段的活动度均较正常模型至少降低77%，融合节段稳定性提升；融合器斜行放置融合节段的活动度减少最明显；（3）钉棒系统和椎间融合器的应力峰值随运动方向和融合器放置方式不同而存在差异，但应力峰值均在最大范围内；TLIFd对侧小关节应力峰值明显高于其他两组，尤其在前屈、后伸及左侧弯工况下，TLIFv对侧小关节应力峰值在各工况下最小。
　　结论：（1）创建了正常人体L4-5节段非线性有限元模型，模型检测有效；（2）单枚融合器斜行放置有助于改善固定系统的整体应力分布，可以提供更为优良的节段稳定性，并减小对侧小关节的应力载荷，可能有助于改善对侧小关节紊乱和降低术后关节突关节源性腰痛的发生率。

著录项

作者
陆成武;
展开▼
作者单位

福建医科大学;

展开▼
授予单位福建医科大学;
学科外科学(骨科)
授予学位硕士
导师姓名林斌;
年度 2015
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类一般技术及设备;
关键词
经腰椎间孔椎间融合术; 生物力学; 有限元分析; 单侧钉棒系统微创术; 放置位置;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 单枚融合器与单钉棒系统微创术式的有限元研究 [J] . 王建华 ,万磊 ,夏虹 . 临床骨科杂志 . 2010,第006期
2. 单侧钉棒系统内固定结合单枚Cage椎间融合术治疗腰椎间盘突出症 [J] . 姚绍平 ,李跃琼 ,孙先润 . 昆明医科大学学报 . 2015,第007期
3. 单侧钉棒系统内固定结合单枚Cage椎间融合术治疗腰椎间盘突出症 [J] . 姚绍平1 ,李跃琼2 ,孙先润1 . 昆明医科大学学报 . 2015,第007期
4. 单侧椎弓根螺钉钉棒系统加椎体间融合治疗单侧腰椎间盘突出症疗效分析 [J] . 叶银静 . 生物骨科材料与临床研究 . 2011,第003期
5. 腰4、5侧路单枚椎间融合器融合术式的生物力学研究 [J] . 翁绳健 ,吴立忠 ,李炜明 . 福建医药杂志 . 2015,第005期
6. TLIF中最优化单侧螺钉植入和融合器放置的有限元分析 [C] . YU Wei-bo ,余伟波 ,LIANG De . 中国中医药研究促进会骨质疏松分会成立大会暨第一届全国中医骨质疏松学术交流会议 . 2017
7. 腰椎滑脱症的侧路微创融合手术治疗及侧路微创融合术的三维有限元分析 [A] . 杨善智 . 2019

单侧钉棒系统微创术式结合融合器不同放置位置的有限元分析

目录

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅