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中国版简明脑卒中ICF核心量表对老年卒中的信度和效度研究

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中文摘要

前言

方法

1.临床资料

2.量表的选择

3.方法

4.统计学分析

结果

1.量表的可行性

2.信度

3.效度

讨论

本研究的不足：

结论

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摘要

目的：研究中国版简明版脑卒中ICF（International Classification Function，Disability and Health）核心量表（后称简版ICF）在老年卒中人群的信度和效度，进一步验证其普适性。
　　方法：32例脑卒中恢复期患者（病程14天—180天），年龄在66-82岁，平均年龄（75.23±4.46）岁，使用简版ICF、日常生活活动能力（ADL）、综合功能量表（FCA）由作者对符合标准的患者进行首次评估,评测结果做信度分析。48小时后由作者和1名经验丰富的治疗师进行ICF复评（治疗师提问），结果作为量表的评测间信度，对作者2次评定结果进行重测信度检测，采用Kappa值进行分析。使用初评的评定结果，采用 Cronbachα系数，检测简版 ICF的内部一致性。校标效度采用Spearman相关对简版ICF的初评的身体功能、身体结构、活动和参与、环境因素成份，与ADL、FCA评分进行分析。
　　结果：⑴量表的可行性简版ICF对身体功能、身体结构、活动和参与、环境因素进行了全面评价，用时30分钟，可行性中等。⑵信度评测者间信度身体功能成分的κ值为0.682—0.967，身体结构κ值为0.819，活动和参与成分的κ值为0.819-0.985，具有优良的评测间信度，环境因素成分的κ值为0.421-1.000，其中e150、e310、e320、e325、 e340、e410、e450的κ值较低，在0.421-0.625之间，具有中度评测间信度；重测信度身体功能成分的κ值为0.743-1.000，身体结构κ值为0.822，活动和参与成分的κ值为0.672-0.973，具有优良的重测信度，环境因素成分的κ值位于0.259-0.937，其中 e150、e310＜0.4，重测信度极低，总体具有中等重测信度；内部一致性α系数身体功能、活动和参与的Cronbachα系数分别为0.976和0.969，内部一致性优良，环境因素的Cronbachα系数为0.699，内部一致性中等；身体结构仅一项，不存在内部一致性。⑶效度简版 ICF四大成份与 BI、FCA量表的Spearman相关系数绝对值，身体功能、活动和参与成分0.683-0.860，身体结构和环境因素成份0.217-0.561。
　　结论：①简版ICF信度检验，身体功能、身体结构、活动和参与成分的评测间信度和重测信度κ值为0.682-0.967，具有优良的评测间信度和重测信度；环境因素κ值为0.421-1.000，具有中等的评测间信度和重测信度。②内部一致性信度身体功能、活动和参与的Cronbachα系数分别为0.976和0.969，内部一致性优良，环境因素的Cronbachα系数为0.699，内部一致性中等；身体结构仅一项，不存在内部一致性。③校标效度简版ICF的身体功能、活动和参与成分与BI、FCA存在显著负相关，身体结构和环境因素存在低-中度负相关。

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