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子宫内膜异位症患者血清和内膜雌激素测定及内膜雌激素受体与芳香酶P450的表达

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综 述细胞色素芳香化酶P450与子宫内膜异位症

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摘要

本文旨在检测内异症患者血清和内膜雌激素及内膜雌激素受体与芳香酶P450的表达,探讨它们在发病中的作用,为临床诊断治疗提供新思路。分别用免疫组化和放射免疫测定法,测定内异症患者内膜中和外周血中雌激素的含量和细胞色素芳香化酶P450、雌激素受体的表达,结果发现芳香化酶P450在内异症患者在位、异位内膜组织中均强表达,增生期和分泌期无差别,而正常内膜各期均无表达,两者有显著性差异;内异症患者的在位、异位的内膜组织中雌激素含量均高于正常内膜,两者差异有显著性,在位内膜与正常内膜组织中雌激素有周期性改变,而异位内膜中雌激素含量增生期和分泌期差异无显著性;内异症患者内膜组织中雌激素含量与内膜组织中芳香化酶P450的表达有相关性,而与血清中雌激素含量无相关性;雌激素受体在内异症患者的在位、异位内膜中,腺体和间质其表达均高于正常内膜,两者差异有显著性,而内异症患者的异位内膜中雌激素受体的表达低于在位内膜,且不受月经周期影响,其增生期和分泌期差异无显著性。所以,内异症患者在位、异位内膜组织中芳香化酶P450异常表达,使局部组织中的雌激素浓度增高,但不只受卵巢周期调节,同时能与高表达雌激素受体结合,使内异症的内膜组织具有较强增殖侵袭能力,促使内异症的发生发展,内异症的内膜中芳香化酶P450的强表达可用于内异症的诊断,通过抑制芳香化酶P450的活性及局部组织中雌激素效应有可能会成为内异症治疗的方向。

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