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清胃泻火法结合氢氧化钙治疗龋齿牙痛的临床疗效研究

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引言

第一章 文献研究

1.1 祖国医学对龋齿牙痛的认识

1.1.1龋齿牙痛的古代文献研究

1.1.2 龋齿牙痛的现代中医文献研究

1.2 西方医学对龋齿牙痛的认识与研究

1.2.1流行病学研究

1.2.2 病因研究

1.2.3 发病机制

1.2.4 诊断要点

1.2.5 治疗研究

第二章 临床研究

2.1 临床资料

2.1.1 研究对象

2.1.2 病例选择

2.2 研究方法

2.2.1 治疗方法

2.2.2 观察项目

2.2.3 疗效标准

2.2.4 评价方法及数据录入、管理

2.2.5 统计方法

2.3 研究结果

2.3.1 一般资料

2.3.2 依从性分析

2.3.3 治疗后结果

2.3.4 安全评估

2.4 讨论

2.4.1 研究结果探讨

2.4.2 作用机理探讨

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢

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摘要

目的:
  龋齿牙痛是口腔科门诊常见的疾病,具有温度刺激痛和夜间痛的特点,常常给患者造成较大的痛苦,西医所述急性牙髓炎可按此辨症治疗。本研究系中西医结合治疗龋齿牙痛的临床疗效研究,通过比较中西医结合实验组与西医常规治疗对照组治疗前后的疼痛积分(VAS)变化,探讨清胃泻火法结合氢氧化钙水门汀治疗胃火炽盛型龋齿牙痛的临床疗效。
  方法:
  本研究收集2011年4月至2012年6月广州中医药大学附属医院广东省中医院口腔科门诊患者,选择符合纳入标准的龋齿牙痛患者220例,采用双盲随机对照原则,随机序列由SPass17.0软件产生。将患者随机分为实验组和对照组,实验组给予清胃泻火中药口服并龋给予氢氧化钙水门汀安抚;对照组给予安慰剂口服并龋给予氢氧化钙水门汀安抚,在治疗前及治疗2周后,测定血、尿常规及心、肝、肾功能检查,观察二组患者治疗2周后的临床治疗情况。
  成果:
  ①实验组和对照组在治疗前VAS1评分差异无显著性(P>0.05),经治疗后,实验组疼痛例数较对照组明显减少,治疗后实验组VAS2=0者46例、0< VAS2≤4者52例、VAS2≥5者12例;对照组VAS2=0者29例、0<VAS2≤4者57例、VAS2≥5者24例;实验组VAS2评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。
  ②临床疗效研究结果显示:实验组治愈48例,显效40例,总有效率为88%;对照组中治愈30例,显效42例,总有效率为75.5%,实验组总有效率高于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.01)。
  ③血、尿常规及心、肝、肾功能检查未发现明显异常。治疗过程中,无患者发生毒副作用反应,无患者退出实验组。
  结论:
  清胃泻火法结合氢氧化钙治疗治疗胃火牙痛的取得了一定效果,中西医结合治疗龋齿牙痛疗法可以减轻患者疼痛,对活髓保存疗效优于单纯西医治疗。清胃散是安全有效的方药,值得在临床推广。

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