针灸抗鼻敏方治疗风寒型过敏性鼻的临床炎研究

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过敏性鼻炎又称变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR），是身体对某一些过敏源敏感性增高以致鼻腔粘膜出现这种变应性疾病，以“反复发作性鼻塞、喷嚏、鼻痒、流清涕为主要症状，属于中医学的鼻窒、鼻鼽、鼽水、鼻喷、鼽、嚏等范畴。其病变实质主要是呼吸道的慢性变应性炎症，是鼻喉科常见病及多发病，由于其病情缠绵长灸，故为难治之症，近年来的研究表明支气管哮喘（brachina asthma,BA）与过敏性鼻炎密切相关，过敏性鼻炎和支气管哮喘是常见的联合病（co-mobidities）,随着过敏性鼻炎的发病率上升，治疗过敏性鼻炎对于防治支气管哮喘，提高患者生活质量有重要意义。如何通过治疗调节人体的免疫体系，仍是临床诊疗中的难题。
　　本课题研究病例来源于香港的中医诊所患者。依据统一诊断标准、纳入标准、排除标准、脱落标准和剔除标准确定合格受试对象。其中A组（中药过敏煎合苍耳子散）30例，B组（针刺组）30例，C组（中药加针刺组）30例。A组选用过敏煎合苍耳子散药物（柴胡、烏梅、防風、白术、辛夷花、苍耳子、五味子各10克，白芷6克，溥荷4.5克），B组電針兩個迎香穴位為主，配穴位印堂、合谷、上星，加電後再加艾灸關元、氣海，针刺操作方法：常规针刺上述穴位，行提插捻转手法，得气后穴位接G6805电针仪，用疏密波，治疗30分钟/次。每周次治疗前和第4次治疗后（治疗2周后）、第8次治疗后（治疗4周后）当天分别症状体征评分、中医兼证评分，各项研究结果如下：
　　（1）三组患者经治疗4周后，对流涕症状的疗效存在明显的差异结果（P<0.05）， C组的96.6%疗效高于A组的80%疗效及B组83.3%的疗效。
　　（2）三组患者经治疗4周后，对喷嚏症状的疗效存在明显的差异结果（P<0.05）,C组的93.3%疗效高于A组的83.3%及B组的86.6%的疗效。
　　（3）三组患者经治疗4周后，对鼻塞症状的疗效存在明显的差异结果（P<0.05）， C组的93.3%疗效高于A组的73.3%及B组76.6%的疗效。
　　（4）三组患者经治疗4周后，对鼻痒症状的疗效存在明显的差异结果（P<0.05）， C组的96.7%疗效高于A组的70%疗效及组B组73.3%的疗效。
　　（5）三组年龄比较A组平均年龄为37.6岁，B组平均年龄为31.5岁，C组平均年龄为32.4岁，显示三组年龄分布无明显差异且有可比性。
　　（6）在EOS%改善方面，三组患者经治疗后自身前后对比存在明显差异，三组间对比亦无明显差异，提示疗效肯定。
　　（7）无论单一中药、针灸或中药针灸结合治疗过敏性鼻炎的疗效不受年龄、性别、病情轻重、有无哮喘和鼻窦炎等兼证的影响。
　　（8）在不良反应方面，针刺治疗经临床研究证明其安全，可广泛推广应用。
　　综上所述，过敏煎合苍耳子散及针灸治疗过敏性鼻炎疗效肯定，病程越短疗效为更好。

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作者
庄丽容;
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作者单位

广州中医药大学;

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授予单位广州中医药大学;
学科针灸推拿学
授予学位硕士
导师姓名赖新生;
年度 2009
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类各种针刺疗法;
关键词
过敏性鼻炎; 针刺治疗; 穴位选取; 临床疗效;

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