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鲁比前列酮治疗慢性特发性便秘和阿片类药物引起便秘的疗效及安全性的Meta分析

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摘 要

ABSTRACT

1.前言

2.资料与方法

3.结果

4.讨论

5.结论

参考文献

附录

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摘要

目的： 系统评价鲁比前列酮治疗慢性特发性便秘和阿片类药物引起便秘的疗效及安全性。 方法： 检索PubMed、Web of Science、clinicaltrials.gov、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、中国科技期刊数据库等国内外数据库中关于鲁比前列酮治疗慢性特发性便秘和阿片类药物引起便秘的疗效及安全性的随机对照试验(RCT)，然后根据纳入和排除标准筛选文献，提取相关数据，采用Review Manager5.3统计软件对纳入的研究进行Meta分析。 结果： 共纳入6篇随机对照研究，发表年限从2008年到2015年，共纳入1911例患者。Meta分析结果表明鲁比前列酮组治疗慢性特发性便秘和阿片类药物引起的便秘的每周完全自发排便率(41.1%)明显高于安慰剂组（28.1%，OR=1.87，95%CI=1.41-2.50，P＜0.001）。服用鲁比前列酮24小时内首次自发排便率（51.0%）明显高于安慰剂组（33.8%，OR=2.04，95%CI=1.65-2.52，P＜0.001）。我们发现鲁比前列酮能改善粪便性状、排便费力程度、腹部不适、腹胀等便秘伴随症状，提高对治疗效果整体评价。鲁比前列酮组恶心、腹泻、腹痛、头晕的发生率(5.4%-17.0%)高于安慰剂组，而头痛的发生率与安慰剂组相比较差异无统计学意义。 结论： 鲁比前列酮是一种治疗慢性特发性便秘和阿片类药物引起便秘有效和安全的药物，提升每周自发排便频率，对粪便性状、排便费力、腹部不适、腹胀等便秘症状有明显改善作用，不良反应较少而且轻微。

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