目的:本文通过对我科成人桡骨头骨折的不同治疗方法进行回顾分析，评价其治疗效果，探讨其治疗策略，以期为临床制定桡骨头骨折治疗决策提供依据。 临床资料与方法:经病案信息科收集整理2012年5月～2017年5月广西医科大学一附院收治的桡骨头骨折(RHF)患者的临床病例资料及影像资料。经过纳入标准和排除标准的筛选，共有71例患者符合标准。其中MasonⅠ型患者6例，MasonⅡ型患者32例，MasonⅢ型患者33例。按照桡骨头骨折Mason分型及治疗方法对患者进行分组，并通过电话、网络（微信、QQ、邮件等）、门诊等方式进行随访。分别根据Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)和Broberg and Morrey肘关节功能评分标准，对末次随访结果进行评价。 结果:最终有65例患者获得了随访，共有6例失访。所有接受随访的患者均达到临床愈合，且获得了10-70个月随访，平均为43.6±1.12个月。①各组患侧肘关节屈伸活动度、旋前旋后活动度所得分均低于健侧;MasonⅡ型保守组患侧屈伸、旋前旋后活动度平均得分均大于切开复位内固定(ORIF)组(P＞0.05);MasonⅢ型患侧屈伸、旋前旋后活动度平均得分:桡骨头切除(RHR)组＞ORIF＞桡骨头置换（RHA）组(P＞0.05)。②MasonⅡ型保守组的MEPS和Brobery and Morrey平均得分均大于ORIF组的得分(p＞0.05);保守组优良率大于ORIF组(p＞0.05);本组患者性别、年龄、左右差异无统计学意义(p＞0.05)。③MasonⅢ型RHA、RHR、ORIF组三组伴随损伤之间的差异没有统计学意义(p＞0.05)，三个治疗组疗效具有可比性;手术中对上述所有的伴随损伤也进行了修复。④MasonⅢ型ORIF组的MEPS和Brobery and Morrey平均得分＞RHR组＞RHA组(p＞0.05);本组ORIF组优良率＞RHR组＞RHA组(p＞0.05);本组患者的性别、年龄、左右、待手术时间差异无统计学意义(p＞0.05)。 结论:1.桡骨头骨折的治疗应综合考虑骨折分型、相关损伤、患者的年龄及对生活质量要求情况。 2.MasonⅠ型采取保守治疗可获得不错的治疗效果。 3.对于稳定、单纯、活动无受限的MasonⅡ型桡骨头骨折采取保守治疗可获得不错效果;对于不稳定、骨折移位＞2mm、骨折涉及1/3以上的关节面、且伴有肘关节活动受限的患者建议采取ORIF治疗，也可获得不错效果。 4.对于可重建的MasonⅢ型骨折，ORIF可取得不错效果;对于不能重建的骨折块，首选RHA进行治疗;只有在患者无韧带损伤、经济条件不允许的情况下才考虑行桡骨头切除术。
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