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耳穴贴压配合中药、心理疗法治疗儿童多发性抽动症的临床研究

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中文摘要

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前言

对象与方法

1 研究对象

2研究方法

3治疗方案

4疗效判断标准

5 资料的整理与分析

结果

1 一般资料分析

2 临床疗效观察结果

3.中医证候积分与YGTSS评分积分比较的相关性

4安全性评价

讨论

1.中医对儿童多发性抽动症的认识

2.西医对儿童多发性抽动症的认识

3.导师对本病的认识

4.研究结果分析

5.存在问题及展望

结论

致谢

参考文献

附录

附录1 知情同意书

附录2耳穴贴压配合中药、心理疗法治疗儿童多发性抽动症临床研究病例登记表

附录3 耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS量表)

附录4中医证候积分表

附录5 文献综述: 儿童多发性抽动症的中医药研究进展

附录6 在校期间发表论文

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摘要

目的:通过耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)观察儿童多发性抽动症患儿治疗前后运动性抽动、发声性抽动等的变化情况,以及用中医证候积分表观察儿童多发性抽动症的中医证候改善情况,评价应用耳穴贴压配合中药、心理疗法治疗儿童多发性抽动症的临床疗效,验证耳穴贴压配合中药、心理疗法治疗儿童多发性抽动症的有效性、可靠性,探讨其相关作用机制,从而确定一种具有中医特色的综合治疗本病的有效方法,发挥中医药的治疗本病的优势。
  方法:选取符合诊断标准的64例儿童多发性抽动症患儿为研究对象,随机分成两组,每组均为32例,治疗组给予耳穴贴压加中药、心理疗法,对照组给予中药加心理疗法,观察两组患儿治疗2个月后临床症状的改善情况,运用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)及中医证候积分评价两组治疗前后评分,依据减分率进行疗效评定。同时在整个治疗期间观察患儿是否出现不良反应。
  结果:
  1.耶鲁综合抽动严重程度量表评分:治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为93.5%,两组对比无统计学意义,治疗组总显效率74.2%,对照组总显效率58.1%,治疗组总显效率优于对照组。
  2.中医证候积分评分:治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为90.3%,两组对比无统计学意义,治疗组总显效率93.5%,对照组总显效率58.1%,治疗组总显效率明显优于对照组。
  3.两组治疗后 YGTSS评分及中医证候积分比较,经 t检验,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。
  4.两组治疗后运动性抽动评分与发声性评分比治疗前均有明显减少,经统计学检验差异有统计学意义,临床效果显著。
  5.中医证候积分与耶鲁综合抽动严重程度量表评分的改善有一定的相关性。
  结论:耳穴贴压配合中药辨证论治、心理疗法治疗儿童多发性抽动症的临床疗效优于中药配合心理疗法治疗儿童多发性抽动症的疗效。综合使用耳穴贴压、中药辨证论治、心理疗法的治疗手段,治疗儿童多发性抽动症能有效提高临床疗效,改善临床症状。

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