非化脓性关节炎患者炎性介质在血清及关节滑膜中的表达与CRP的相关性研究

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背景:非化脓性关节炎(Non-suppurative arthritis)是一种常见的以关节组织慢性炎症性变为主要表现的全身性疾病，本病侵犯多个关节。非化脓性关节炎包括血友病性关节炎、痛风性关节炎、大骨节病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及骨性关节炎等。而骨性关节炎(osteoarthritis，OA)和类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）在临床上较为多见。我国作为一个人口大国，伴随着老龄化社会的到来，60岁以上人口更是超过了1亿，而未来将会出现越来越多的OA、RA患者。
　　目的:研究非化脓性关节炎患者（以OA、RA患者为主要研究对象）血清及膝关节滑膜中IL-1、IL-6和TNF-α等炎症因子指标与C反应蛋白（C reactive protein，CRP）轻度增高（CRP介于10～30mg/L之间）之间的相关性。
　　方法:选取2013年1月到2014年1月在新乡医学院第一附属医院入院，并通过全面的体格检查和影像学检查确诊为骨性关节炎和类风湿性关节炎的患者。选取CRP轻度增高的骨性关节炎和类风湿性关节炎患者10例(CRP介于10～30mg/L之间)为实验组。另选取CRP处于正常值(CRP≤10mg/L)的骨性关节炎和类风湿性关节炎患者10例，为对照组。采用ELISA法检测两组患者血清中IL-1、IL-6及TNF-α的水平。采用免疫组化等方法检测两组患者关节滑膜中IL-1、IL-6及TNF-α的水平。应用HE石蜡染色法镜下分析两组患者膝关节滑膜表达情况，从三种实验中得出结果，并结合CRP值对实验组和对照组进行对比及分析。
　　结果:1.通过ELISA法检测，实验组患者血清中IL-1、IL-6及TNF-α的水平表达明显高于对照组。
　　2.通过免疫组化方法检测，患者膝关节滑膜中IL-1、IL-6及TNF-α的水平表达明显高于对照组。
　　3.HE染色关节滑膜组织镜下对比，实验组镜下阳性表达高于对照组，与CRP的轻度增高呈正相关性。
　　结论:1.OA、RA患者血清及膝关节滑膜中IL-1、IL-6、TNF-α等炎症因子水平的增高与术前无感染灶的情况下CRP的轻度增高相关。
　　2.为临床选择合适的手术时机，降低关节置换手术的感染率提供一定的理论依据。

著录项

作者
张兵;
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作者单位

新乡医学院;

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授予单位新乡医学院;
学科脊柱与关节
授予学位硕士
导师姓名徐海斌;
年度 2015
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R684.302;
关键词
非化脓性关节炎; 炎性介质; C反应蛋白; 膝关节滑膜;

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