大鼠脑震荡后耳蜗功能及相关听力学变化的研究

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目的：脑震荡是脑外伤中较常见的一种，占颅脑外伤的80％，其临床表现多以头昏、头痛、眩晕、记忆力下降、焦虑、抑郁等为主诉，并且部分患者伴有耳鸣、感音神经性听力下降。目前临床听力学方面是否存在改变一直有争论。因此在社会保障、法医学鉴定和解决纠纷等方面没有较为准确依据。基于此种情况，我们进行了大鼠脑震荡后耳蜗功能及相关听力学变化的研究，观察脑震荡后Wistar大鼠不同时间段畸变产物耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR)及耳蜗功能变化。通过脑震荡对耳蜗功能及畸变产物耳声发射影响的研究，探讨脑震荡引起耳蜗功能变化的可能机制，为临床及法医学鉴定等方面提供一定的基础理论依据。结论：1脑震荡可使大鼠耳蜗产生功能和结构改变，主要损伤外毛细胞，且中底回多见，项回少见。 2脑震荡损伤外毛细胞，先有功能变化，再有组织结构变化。功能改变可由ABR及DPOAE检测出，ABR阈值在撞击后有提高，撞击后各波潜伏期均延长，DPOAE幅值撞击后在2kHz时出现下降，说明撞击对耳蜗及听神经通路均有一定的损害，提示在没有组织结构变化之前，以ABR及DPOAE幅值检测，尤其是DPOAE幅值检测作为客观听力学评估，可以及早发现耳聋疾患倾向并早期干预治疗。 3脑震荡对耳蜗功能的损害可能机制与撞击导致微循环的血管功能紊乱，缺氧，撞击后淋巴液和脑脊液振动，颅内压的改变等因素有关。

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作者
王文利;
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作者单位

河北医科大学;

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授予单位河北医科大学;
学科耳鼻咽喉科学
授予学位硕士
导师姓名路虹;
年度 2006
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类耳蜗疾病;电生理检查;
关键词
脑震荡; 畸变产物耳声发射; 听性脑干诱发电位; 耳蜗功能; 外毛细胞;

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