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新生儿缺氧缺血性脑病促红细胞生成素及血小板生成素变化规律和临床意义

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目的:该研究通过对健康新生儿和新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)儿急性期和恢复期血浆促红细胞生成素(erythropoietin EPO)和血小板生成素(thrombopoietin TPO)水平的检测,旨在探讨正常新生儿和HIE时血浆EPO及TPO的变化规律和临床意义,分析HIE与EPO、TPO的关系,为临床诊断和治疗提供理论依据.结论:健康足月儿血浆EPO、TPO水平和全血Ret计数有较大的个体差异.其生后已具有一定水平的EPO和Ret,并随日龄增长而迅速下降,推测:血浆EPO参与了新生儿生后红细胞生成的调节,其生理意义可能是适应生后呼吸循环系统的巨大变化.HIE儿血浆EPO水平升高,并随HIE病情程度加重而增加,中重度HIE儿PaO<,2>显著下降,提示缺氧越严重,持续时间越长,HIE病情越重,血浆EPO水平越高.血浆EPO水平和全血Ret计数与PaO<,2>呈负相关,即随缺氧程度加重,EPO和Ret逐渐升高,而且Ret与EPO呈正相关.提示:EPO和Ret可作为判断新生儿出生前后体内缺氧的指标之一.HIE儿TPO与EPO密切相关,Ret与EPO、TPO也相关,提示:新生儿HIE时,TPO与EPO在促进红细胞生成方面有协同作用.

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