品管圈活动在提高泌尿外科术后拔尿管患者舒适度中的应用

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目的：
　　泌尿外科患者术后拔尿管时不舒适症状较多，通过“品管圈”小组活动，分析患者拔尿管时不舒适症状的原因并制定相应对策，比较“品管圈”实施活动前后拔尿管患者舒适度的改善情况，探讨“品管圈”在提高拔尿管舒适度中的应用效果，从而提高拔尿管患者的舒适度，为患者提供更优质、更人性化的护理服务。
　　方法：
　　应用拔尿管患者不舒适症状调查表、Wong-Baker面部表情疼痛分级量表、患者满意度调查表对泌尿外科109例拔尿管患者进行调查，同时应用拔尿管相关知识问卷对泌尿外科25名护士进行调查，对原始数据进行统计分析，计算拔尿管患者出现不适症状的比例，了解拔尿管患者的不适症状的现状。通过“品管圈”活动小组活动，运用品质管理工具，对拔尿管患者症状进行解析，找出各种症状出现的主要原因，并针对出现的问题采取相应的措施，逐一解决影响拔尿管患者舒适度的主要因素。品管圈活动实施后，对112名泌尿外科拔尿管患者进行不舒适症状调查、疼痛评分以及优质服务满意度调查；对泌尿外科25名护士进行拔尿管相关知识的二次调查，评价品管圈活动的实施效果。采用SPSS17.0软件进行数据录入与分析，具体包括：描述性统计分析、卡方检验及关联性分析等。
　　结果：
　　1.品管圈活动实施前（2014年6月16日～2014年7月15日）109例拔尿管患者有中有44例患者有不舒适症状，其中疼痛19例，占43％，尿潴留有14例，占32%，尿血有9例，占20.45%，自觉痒感有1例，占2.25%，尿意频繁有1例，占2.25%；实施品管圈活动采取针对性措施后（2014年8月19日～2014年9月20日），实验组112例患者有16例患者有不舒适症状，疼痛3例，占18.75%，尿潴留2例占12.5%，血尿7例占43.75%，自觉痒感2例占12.5%，尿失禁2例占12.5%。
　　2.品管圈实施前后两组患者平均年龄、性别构成、疾病种类构成差异均无统计学意义，说明两组间具有可比性。
　　3.品管圈活动实施后，泌尿外科患者拔除尿管时患者疼痛及尿潴留症状发生率降低，与品管圈活动实施前相比差异具有统计学意义，χ2（P）分别为13.412(<0.001）和10.059（0.002），说明品管圈活动的开展提高了拔尿管患者的舒适度。
　　4.品管圈活动实施前，患者满意度得分90.35±12.52分，品管圈活动实施后，患者满意度得分95.73±11.9分，差异有统计学意义，t=3.267，P=0.001。品管圈活动实施后，拔尿管时患者对护理服务满意度评分升高。
　　5.经过培训后，护士拔除尿管相关知识掌握情况明显提高（ t=7.354， P<0.001），主要体现在操作类方面。
　　结论：
　　品管圈质量管理工具应用可以提高拔尿管患者的舒适度，降低拔尿管时疼痛、尿潴留发生率，提高患者对护理服务的满意度。
　　通过“品管圈”活动，使品管圈员的工作热情、个人表达能力、创造性思维、品管圈手法运用及团队精神明显提高，同时整个科室医护人员的团队凝聚力进一步提高，值得推广。

著录项

作者
李艳丽;
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作者单位

郑州大学;

展开▼
授予单位郑州大学;
学科护理学
授予学位硕士
导师姓名伍东红;
年度 2015
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类外科护理学;
关键词
泌尿外科; 术后拔尿管; 舒适度; 品管圈活动; 人性化护理;

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