IL-27在儿童免疫性血小板减少症中的表达及对Th1、Th17细胞的影响

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　　免疫性血小板减少症（Immunethrombocytopenic，ITP）是一种自身免疫性疾病，系多种免疫紊乱引起的血小板的破坏增多和生成减少。IL-27可以调节T淋巴细胞的分化，目前还不清楚在ITP患者中IL-27是否与其T淋巴细胞的紊乱有关。因此，本研究观察ITP患儿血浆IL-27水平及外周血Th1、Th17细胞比例，探讨IL-27对ITP患儿Th1细胞、Th17细胞的可能影响及意义。
　　方法
　　收集2013年3月至2014年1月郑州大学第一附属医院住院治疗的初诊ITP患儿36例，ITP的诊断标准参考2011年美国血液学会(ASH)制定的诊断标准。ITP患儿均于治疗前取外周血送检。另选择同期来我院体检的健康儿童20例作为对照组。ITP组和对照组年龄及性别比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。排除合并有急慢性感染、血液系统恶性疾病、肿瘤及结缔组织病者及近1个月接受过丙种球蛋白、糖皮质激素等免疫调节治疗的儿童。
　　采用酶联免疫吸附法检测血浆IL-27水平;流式细胞仪检测外周血Th1细胞、Th17细胞比例。本研究数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，两组样本均数的比较采用t检验;定性资料的比较采用x2检验;相关分析采用Pearson积差相关，α=0.05为检验水准。
　　结果
　　1.血浆IL-27水平:ITP患儿血浆IL-27浓度为(177.45±68.70)ng/L，明显低于对照组(309.07±138.90)ng/L，t=3.976，P＜0.001。
　　2.外周血Th1、Th17细胞比例:ITP患儿Th1细胞比例（3.27±1.02）％，明显低于对照组的(5.69±1.60)％，t=6.122，P＜0.001;ITP患儿Th17细胞比例为（0.77±0.25）％，明显高于对照组的(0.42±0.20)％，t=5.452，P＜0.001。
　　3.ITP患儿血浆IL-27水平与Th1、Th17细胞比例相关性分析:Th1细胞比例与血浆IL-27水平呈正相关(r=0.629，P＜0.001);Th17细胞比例与血浆IL-27水平呈负相关(r=-0.548，P=0.001)。
　　结论
　　ITP患儿存在Th1、Th17细胞亚群比例及IL-27水平异常，且Th1、Th17细胞比例与血浆IL-27水平存在相关性。IL-27可能通过参与T淋巴细胞亚群紊乱在ITP的发病机制中发挥作用。

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作者
侯维纳;
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作者单位

郑州大学;

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授予单位郑州大学;
学科儿科学
授予学位硕士
导师姓名盛光耀;
年度 2014
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R725.558.2;
关键词
免疫性血小板减少症; Th1细胞; Th17细胞; 白介素-27; 儿童;

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