育阴潜阳安神方治疗焦虑症伴失眠（阴虚阳亢型）的临床观察

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目的:本研究通过观察育阴潜阳安神方治疗焦虑症伴失眠（阴虚阳亢型）的临床总疗效、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、焦虑自评量表（SAS）标准分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）积分、中医证候积分及不良反应，评价育阴潜阳安神方治疗焦虑症伴失眠（阴虚阳亢型）的临床疗效。
　　方法:本研究64例患者均来自2013年5月-2014年9月湖北省中医院脑病科门诊，符合本研究的中西医诊断标准及纳入标准，随机分为对照组32例、治疗组32例。两组患者治疗前在年龄、性别、病程、SAS标准分、HAMA评分、PSQI积分及中医证候积分方面比较，无统计学差异，有可比性。对照组与治疗组均予以口服舍曲林，每早一次，初始剂量为50mg，1周后加至100mg；治疗组在此基础上加服育阴潜阳安神方（生地黄10g，珍珠母30g先煎，百合20g，龙齿15g先煎，茯苓15g，炒白术10g，当归10g，白芍10g，知母10g，赤芍10g，牡丹皮10g，酸枣仁30g，柏子仁10g，夜交藤10g，合欢皮10g，川芎10g，生甘草6g），日一剂，于中、晚饭后分服，每次100ml，疗程4周。治疗前对两组患者同时进行心理疏导及睡眠卫生宣教。疗程结束后，应用SPSS17.0统计软件对两组病例数据进行分析，计数资料用卡方检验，等级资料用秩和检验；计量资料采用x? s描述，样本均数比较用t检验，非正态分布用非参数检验。
　　结果:①临床总疗效比较：治疗组的总有效率为93.75％，痊愈5例，显效15例，有效10例，无效2例；对照组的总有效率为87.50%，痊愈2例，显效10例，有效16例，无效4例。经秩和检验，差异有统计学意义。②HAMA评分比较：组内比较：与治疗前相比,两组的HAMA评分均有降低，差异有统计学意义；组间比较：治疗后两组间的HAMA评分比较，差异有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。③SAS标准分比较：组内比较：与治疗前相比，两组的SAS标准分均有降低，差异有统计学意义；组间比较：治疗后两组间的SAS标准分比较，差异有统计学意义，治疗组优于对照组。④PSQI积分比较：组内比较：与治疗前相比，两组的PSQI各成分积分及总分均有降低，差异有统计学意义；组间比较：治疗后治疗组在改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍及PSQI总分方面优于对照组，差异有统计学意义。⑤中医证候积分比较：组内比较：与治疗前相比，两组的中医证候积分均有降低，差异有统计学意义（；组间比较：治疗后两组间的中医证候积分比较，差异有统计学意义，治疗组优于对照组。⑥中医证候疗效比较：治疗组的总有效率为96.88%，痊愈6例，显效17例，有效8例，无效1例；对照组的总有效率为87.50%，痊愈3例，显效12例，有效13例，无效4例。经秩和检验，差异有统计学意义。⑦病程对临床疗效的影响：病程在6月内，痊愈2例，显效2例；病程在6-12月内，痊愈4例，显效10例，有效3例；病程在12-24月内，痊愈1例，显效11例，有效10例；病程在24-36月内，显效3例，有效12例，无效1例；病程在36月以上，有效3例，无效2例。经统计学分析，P＜0.05，说明病程长短与临床疗效相关。⑧不良反应观察：治疗初期，治疗组有2例头晕，1例恶心，不良反应发生率为9.38%；对照组有2例头晕，1例恶心，2例口干、烦躁，不良反应发生率为15.63%。经卡方检验，差异无统计学意义。
　　结论:育阴潜阳安神方治疗焦虑症伴失眠（阴虚阳亢型）患者的临床疗效明显，能有效改善患者的焦虑症状及睡眠质量，且无明显不良反应。育阴潜阳安神方与舍曲林合用临床疗效优于单用舍曲林，值得临床推广应用。

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作者
熊艳萍;
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作者单位

湖北中医药大学;

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授予单位湖北中医药大学;
学科中西医结合临床
授予学位硕士
导师姓名刘玲;
年度 2015
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类失眠、健忘;
关键词
焦虑症; 失眠; 育阴潜阳安神方; 阴虚阳亢; 临床观察; 中医证候;

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