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【6h】

半导体激光经瞳孔照射对豚鼠视网膜结构的影响

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目的：通过观察实验前后豚鼠视网膜电生理学改变，以及激光照射后视网膜形态学改变，来推测视网膜对不同照射功率和次数的半导体激光的损伤反应，以期为进一步临床观察和试用半导体激光治疗弱视，提供一个功率强度参考范围。 方法：取豚鼠90 只，雌雄不限，随机分为正常对照组A，2mW 处理组B，3mW 处理组C，4mw 处理组D，5mw 处理组E，每个处理组根据照射次数的不同又分为每天一次组j，每天两次组k，即Bj、Bk、Cj、Ck、Dj、Dk、Ej、Ek，加对照组共9组，每组10只。每组实验动物暗适应12h 后，扩瞳，麻醉，用自制固定架固定，进行处理前闪光视网膜电图（ERG）检测。根据各组功率及照射次数的分类标准的不同，用LL-300型半导体激光弱视治疗仪经瞳孔照射眼底视网膜，距离光源约33cm，每次3min，持续30天，每组动物均在相同光线条件下正常喂养。实验处理结束时，以同样方法再次进行处理后闪光视网膜电图，对比处理前后ERG 各波幅及潜伏时的变化。处死动物，迅速摘取实验处理眼的眼球，剥取赤道后视网膜组织，并按免疫组化检测及光电镜观察要求留取保存标本送检。 结果：闪光视网膜电图（ERG）检测显示试验前后各组间a 波振幅值变化有统计学差异F=3.91（P=0.01），其中3mW组与4mW组间有显著差异（P=0.002），3mW组与5mW组间有显著性差异（P=0.025）；b 波及N1-P1 波振幅改变无统计学意义（P＝0.30和P＝0.19）。脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法（TUNEL）检测显示不同功率组间凋亡指数有统计学差异（P=0.025）；Fas蛋白检测提示不同功率组间灰度值有统计学差异（P=0.00）；光镜下视网膜各层结构清楚，未见明显病理变化；电镜观察提示，3mW 照射组、4mW 照射组、5mW 照射组，随照射功率增大电镜下视网膜细胞变性逐渐增多。 结论：豚鼠视觉感受器细胞对于不同功率照射产生不同电生理反应，表现为实验前后3mW 照射组a-波幅值升高，4mW和5mW 照射组下降。视网膜其他部位并未产生明显的电生理变化。免疫组化及光、电镜观察提示，2mW 照射组对豚鼠视网膜损伤反应较小，3mW 照射组、4mW 照射组、5mW 照射组，随照射功率增大，其损伤反映在形态学方面的表现也越加明显。

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