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心房神经节激活与心房颤动易感性之间的关系:神经活性记录直接证据

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摘要

引言

第一部分心房神经节激活实验模型的构建

1材料和方法

2实验结果

3讨论

4结论

参考文献

第二部分心房神经节激活与肺静脉电生理变化关系

1材料和方法

2实验结果

3讨论

4结论

参考文献

第三部分心房神经节激活与心房及心耳电生理变化关系

1材料和方法

2实验结果

3讨论

4结论

参考文献

综述

攻博期间发表学术论文

后记

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摘要

背景:近年来越来越多的临床报道提示,心脏自主神经在介导AF中起着重要作用,尤其迷走神经活性增加导致自主神经失衡可能是引发AF的关键机制之一。然而目前的研究中所使用的AF动物模型不能较好地模拟临床患者的病理生理过程。 目的:研究心房神经过度激活与房颤诱导之间的关系。 方法:在心房、心耳和所有的肺静脉缝置多极电极导管。在右前神经节(ARGP)和左上神经节(SLGP)给予电刺激制造心房神经系统的神经过度激活状态。在基础水平和ARGP+SLGP刺激时测定各部位有效不应期(ERP)和房颤易颤窗口(WOV)。在ARGP处记录神经活性。 结果:心房神经过度激活状态导致所有位点的ERP缩短,ERP离散度增加,房颤诱导性(WOV)增加。肺静脉位点ERP缩短和WOV增宽的平均值比其他位点的更为明显。相比于非肺静脉位点,心房神经过度激活和肺静脉位点的电生理改变有更好的线性关系。 结论:与非肺静脉位点相比,心房神经过度激活状态对肺静脉位点的电生理改变的作用更明显;心房神经活性变化与肺静脉位点的电生理变化之间的线性关系更明显。

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