全腔镜下颌下腺切除术和传统颌下腺手术的对照研究

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目的：比较全腔镜下经锁骨下入路颌下腺腺叶切除术与传统颌下腺腺叶切除术的临床治疗效果，探讨其手术的安全性、可行性及实用性。
　　方法：选取2014年1月～2016年2月南华大学附属娄底市中心医院耳鼻咽喉头颈外科及口腔科经治的符合纳入与排除标准的50例颌下腺良性病变，分为全腔镜下颌下腺切除术组和传统颌下腺切除术组，每组25例。收集和整理两组患者的临床资料，对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后第一天切口引流量、切口平均长度、术后拆线时间以及面神经、舌神经、舌下神经损伤率，术后患者满意率等。
　　结果：
　　1、全腔镜组和传统组的手术时间分别为（58.32±3.24）min和（61.24±4.42）min，结果的差异性不存在统计学意义（P＞0.05）;
　　2、全腔镜组的术中出血量为（8.38±3.22）ml,传统组术中出血量为（25.16±4.05）ml,结果的显著差异性存在统计学意义（P<0.05）;
　　3、全腔镜组和传统组的术后第一天引流量分别为（25.53±6.72）ml和（25.16±7.91）ml，结果的差异性不存在统计学意义（P＞0.05）;
　　4、全腔镜组和传统组的术中切口长度分别是（2.12±0.26）cm和（6.09±0.92）cm，结果的显著差异性存在统计学意义（P<0.05）;
　　5、全腔镜组和传统组的术后住院时间分别为（5.28±0.67）d和（6.08 ±0.72）d，结果的显著差异性存在统计学意义（P<0.05）;
　　6、全腔镜组和传统组的总住院费用分别为（11138.24±924.73）元和（10182.68±329.57）元，结果的差异性不存在统计学意义（P＞0.05）;
　　7、术后并发症：术后全腔镜组有5例患者出现不同程度的患侧舌体麻木，占20％，传统组有2例，占8%，差异不存在统计学意义（P＞0.05）;术后全腔镜组18例存在切口疼痛，占72%，传统组21例存在切口疼痛，占84%，结果的差异性不存在统计学意义（P＞0.05）。术后切口满意度调查，全腔镜组24例患者对手术均满意，术后满意度为96%，传统开放组术后18例患者满意手术，满意度为72%，结果的显著差异性存在统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：与传统开放颌下腺手术相比，全腔镜下颌下腺手术术中出血量显著减少，时间未见明显延长，术后恢复快。全腔镜手术切口位于锁骨下，颈部完全无疤痕，美容效果确切，术后患者满意度高。

著录项

作者
谭孟婷;
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作者单位

南华大学;

展开▼
授予单位南华大学;
学科临床医学
授予学位硕士
导师姓名杜友红,张艳红;
年度 2016
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类涎腺外科手术;放射疗法;
关键词
颌下腺切除; 全腔镜手术; 传统手术; 术中出血量;

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