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有氧运动对代谢综合征患者的影响及其机制初步探讨

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论文说明：缩略词简表

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前言

第一章材料与方法

第二章结果

第三章讨论

第四章结论

参考文献

综述 代谢综合征的综合治疗

致谢

攻读学位期间主要的研究成果

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摘要

目的：观察规律有氧运动对代谢综合征(MS)患者的治疗效果，并观察运动对胰岛素抵抗(IR)、血清游离脂肪酸(FFA)及瘦素的影响，以初步探讨其作用机制。 方法：入选60例平时缺乏运动的MS患者，随机分为运动干预组、非诺贝特组及联合治疗组。运动干预组进行无氧阈心率水平运动，每周5次，每次30分钟；非诺贝特组每天口服非诺贝特胶囊200mg；联合治疗组为运动加非诺贝特联合治疗。各组干预12周，干预前后采用氧化酶法测定血糖，酶法测定血脂，酶比色法测定FFA，放免法-测定胰岛素，酶联免疫吸附法测定血清瘦素，心肺运动测试仪测定无氧阈等指标及血压，并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)。另选20例健康体检者作为正常对照组。 结果：MS患者体重指数、血脂、血压、血糖、静息心率、HOMA-IRI(4.43±1.94 vs．2.12±0.50，P<0.01)、FFA(0.71±O.14 vs.0.47±0.10，P<0.01)及瘦素(26.04±9.07 vs．8.32±2.94，P<0.01)等指标较健康人明显升高，无氧阈功率及公斤氧耗、最高心率及无氧阈心率较健康人明显下降。经12周干预后，MS患者各项指标均有所改善。其中运动干预组体重指数、血糖、胰岛素、血压、静息心率、HOMA-IRI(4.53±2.39 vs．2089±0.69，P<0.01)及瘦素(26.38±10.85 vs．19.63±6.27，P<0.05)下降较明显，运动最大功率及公斤氧耗、无氧阈功率及公斤氧耗、最高心率升高较明显；非诺贝特组甘油三酯、总胆固醇下降较明显，高密度脂蛋白胆固醇升高较明显；运动与非诺贝特均可降低血清FFA(分别为0.67±0.12 vs．O.59±0.10；0.72±0.14 vs．0.64±0.10，P均<0.05)，两者作用相当；联合治疗组效果更明显。 结论：有氧运动是MS患者一种有效的治疗方法。运动治疗的作用机制可能与降低血清FFA水平，改善瘦素抵抗，进一步改善IR有关。

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