Nd:YAG激光和Er:YAG激光对根管内粪肠球菌杀灭效果的体外研究

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目的：根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法，彻底清除根管内感染物质是治疗成功的关键。粪肠球菌是根管治疗失败病例中最常检测到的微生物，难以通过传统消毒方法完全去除。本研究观察Nd:YAG激光、Er:YAG激光及两者联用对根管内粪肠球菌的杀灭效果，为激光在根管消毒中的应用提供证据。方法：将粪肠球菌标准菌株（ATCC29212）复苏、培养，配制菌悬液并调整浓度。收集直根管离体牙，截去牙冠使根管长度为10mm，根管预备至30/0.06，复合树脂封闭根尖孔。移取菌液制备感染根管模型。将感染根管随机分为5组。A组：0.9%NaCl溶液组；B组：1%NaClO溶液组；C组：Nd:YAG激光组；D组：Er:YAG激光组；E组：Nd:YAG激光+Er:YAG激光组。每组随机选取一半感染模型处理，余下模型不做处理作为对照。用无菌纸尖在根管内取样，稀释后平板培养，细菌计数，并计算杀菌率。从各组处理样本中随机选择2个样本，加上2个未处理样本，劈开牙根，扫描电镜观察根管内壁。结果：细菌计数结果显示，B、C、D、E组杀菌率均显著高于A组（P＜0.05），其中B组杀菌效能最好，根管灭菌率大于99%，其次是E组。C组和D组杀菌率相近（P＞0.05）。除C组和D组外，各组间杀菌率均有统计学差异（P＜0.05）。扫描电镜结果显示，Er:YAG激光照射后，牙本质小管开放，根管内壁光滑。激光组及1%NaClO溶液组均有较好的根管消毒效果。结论：Nd:YAG激光和Er:YAG激光均有一定的粪肠球菌杀灭效果，Er:YAG激光还有良好的去除玷污层效果。两种激光联用能杀灭根管内约三分之二的粪肠球菌。激光与传统消毒方法相比有独特的优势，可作为传统消毒方法的补充，但尚不能取代之。

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作者
陈静文;
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作者单位

南京医科大学;

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授予单位南京医科大学;
学科口腔医学
授予学位硕士
导师姓名陈亚明;
年度 2018
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类
关键词
YAG激光; 管内; 粪肠球菌; 杀灭效果;

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