高危不停跳冠状动脉旁路移植术患者预防性置入主动脉球囊反搏的效果分析

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目的:研究中国冠状动脉旁路移植手术风险评估系统(SinoSCORE)评分高危患者（SinoSCORE≥6分）在行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术前预防性置入主动脉内球囊反搏(IABP)的临床效果。
　　方法:纳入我中心行OPCAB术且SinoSCORE≥6分置入IABP的患者30例，其中术前预置入IABP患者15例（A组），术中及术后紧急置入IABP患者15例（B组）;分析两组患者术后并发症、临床指标、住院30天死亡率。两组患者随访时间均＞3个月并比较其预后。
　　结果:与B组比较，A组术后IABP使用时间（78.66±28.83 vs.207.80±132.92h）、呼吸机辅助时间（36.86±35.13 vs.144.13±180.25h）、正性肌力药物辅助时间（119.86±42.73 vs.296.66±191.84h）、ICU监护时间(69.06±42.90 vs.250.93±232.84h)、术后住院时间(10.73±2.49 vs.20.40±17.26d)均短，住院总费用较少（201321.29±37240.54 vs.271071.89±105901.14元），术后并发症发生率较低(13.3％vs.60.0％);而两组搭桥支数(3.86±0.91 vs.4.26±0.96支)、术后引流(1141.33±448.12 vs.1433.33±802.70ml)无差别，住院30天死亡率无明显差异(6.7％vs.20.0％)。
　　结论:SinoSCORE评分高危患者行OPCAB术前预防性置入IABP获益更多。

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作者
张帅;
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作者单位

南京医科大学;

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授予单位南京医科大学;
学科外科学（胸心外科学）
授予学位硕士
导师姓名邵永丰,魏磊;
年度 2017
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类心脏;
关键词
非体外循环冠状动脉旁路移植术; 主动脉内球囊反搏; 手术风险; 临床疗效;

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