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中医辨证联合西药治疗前葡萄膜炎的临床疗效观察

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摘要

前言

第一部分 理论研究

1.前葡萄膜炎中医认识

1.1 病名源流

1.2 病因病机

1.3 诊断依据

1.4 前葡萄膜炎的中医治疗

1.5 预防与调护

2.前葡萄膜炎的西医认识

2.1 西医概念

2.2 病因机制

2.3 西医诊断

2.4 西医学治疗概况

第二部分 临床研究

1.临床资料

1.1 研究目的

1.2 病例来源

1.3 诊断标准

1.4 纳入标准

1.5 排除标准

1.6 疗效判定标准

2.研究对象与方法

2.1 一般资料

2.2 治疗方案

2.3 观察指标及检查方法

2.4 终止和撤出临床试验的标准

2.5 统计学处理

2.6 结果

2.7 结论

第三部分 讨论与分析

1.治疗概况

2.结果分析

3.本次所用中药方解

4.存在问题

结语

参考文献

致谢

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摘要

目的:探讨中医辨证联合西药治疗前葡萄膜炎的临床疗效,为临床中西医结合治疗前葡萄膜炎提供依据。
  方法:回顾性分析从2012年1月到2016年12月在江苏省中医院眼科诊治的30例前葡萄膜炎患者的资料,对其资料进行回顾性分析。将30例前葡萄膜炎患者行中医辨证治疗,作为治疗组,根据病人临床表现分为肝经风热证、肝胆火炽证、风湿夹热证和阴虚火旺证四种证型,分别予新制柴连汤加减(祛风清热),龙胆泻肝汤加减(清肝泻火),抑阳酒连散加减(清热除湿),知柏地黄丸加减(滋阴降火)治疗,并联合西药散瞳,糖皮质激素眼水局部滴眼消炎治疗;对照组32例采用前葡萄膜炎的常规西医治疗,包括散瞳,糖皮质激素眼水局部滴眼消炎治疗。在视力,炎症积分方面进行治疗前后的比较,记录治疗组与对照组患者的炎症消退时间,随访并发症以及复发情况,验证中药在缩短疗程,降低复发率以及激素副作用方面的作用,并探讨HLA-B27指标与本病疗效的相关性。
  结果:治疗组男性患者20例,女性患者10例,平均发病年龄43(19-61)岁。在患者视力与炎症积分改善方面,治疗组治疗有效(P<0.05)。HLA-B27指标与炎症积分,炎症消退时间,复发率并无相关性(P>0.05)。在炎症消退时间,减少激素副作用方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。
  结论:中医辨证联合西药治疗前葡萄膜炎能够有效地控制炎症,改善患者的症状体征,提高患者的视力,缩短疗程,从而减少激素的用量以及副作用。因此,中医在治疗前葡萄膜炎中能起到增加疗效的作用,具有明显的临床价值。

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