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徐福松教授男科学术思想及临床经验撷菁

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摘要

前言

第一部分 徐福松教授学术渊源

第二部分 徐福松教授的主要学术思想

1.首创腺、性、精、育纲目

2.提出“内肾”、“外肾”理论

3.倡导阴亏致阳痿病机学说

4.辨治重宏观微观结合

5.治疗以肾为本兼顾他脏

6.制方用药轻清灵动

第三部分 徐福松教授对男科疾病的证治经验

1.慢性前列腺炎(精浊)诊治经验

1.1 病因病机:肾虚为本,湿热为标

1.2 临证重点:症状多端,局部为主,兼及全身

1.3 治疗要点:分清虚实,补泻兼施,注重健康教育

1.4 典型医案

2.阴茎勃起功能障碍(阳痿)诊治经验

2.1 病因病机:以肾为主,与他脏密切相关

2.2 临证重点:分清虚实,病理因素互为因果

2.3 治疗要点:注重补泻兼施,避免盲目壮阳

2.4 典型病案

3.遗精诊治经验

3.1 病因病机:五脏病均可致遗精,与心肝肾关系密切

3.2 临证重点:分清生理病理,新病多实,久病必虚

3.3 治疗要点:补虚泻实,注重调摄心肾

3.4 典型病案

4.免疫性不育诊治经验

4.1 病因病机:正虚邪恋(肺脾肝肾之虚,湿热瘀血之恋)

4.2 临证重点:肝肾阴虚、肺脾气虚,兼有湿、瘀

4.3 治疗要点:补气阴之不足,泻湿、瘀之邪实

4.4 典型病案

5.精囊炎(血精)诊治经验

5.1 病因病机:阴虚火旺是本,湿热下注是标,气血两虚是果

5.2 临证重点:分清阴虚、气虚、湿热之别

5.3 治疗要点:滋阴降火是常法,清热化湿是变法

5.4 典型病案

6.早泄的诊治经验

6.1 病因病机:其藏在肾,其动在肝,其制在心

6.2 临证重点:分清原发继发,心理性或器质性早泄

6.3 治疗要点:当以平中见效,勿滥施补涩

6.4 典型病案

7.弱精子症的诊治经验

7.1 病因病机:肾虚为本,常兼湿瘀

7.2 临证重点:结合实验室检查,注重全身症状体征

7.3 治疗要点:分清虚实,辨病与辨证相结合

7.4 典型病案

8.附睾(睾丸)炎诊治经验

8.1 病机特点:属肝肾二经,以实证多见

8.2 临证重点:分清急性慢性,感染与非感染之别

8.3 治疗要点:早期诊断、早期治疗,以防他变

8.4 典型病案

第四部分 徐福松学术思想在精索静脉曲张不育的临床应用研究

1.中医对精索静脉曲张不育的认识

1.1 病名认识

1.2 病因病机的认识

2.现代医学对精索静脉曲张不育的认识

2.1 精索静脉曲张不育的病因

2.2 精索静脉曲张的诊断

3.精索静脉曲张不育的治疗进展

3.1 中医治疗进展

3.2 西医治疗进展

加减聚精2号方治疗阴虚型左精索静脉曲张不育的临床研究

1.临床资料

1.1 病例来源

1.2 病例分组

1.3 资料比较

2.诊疗标准

2.1 诊断标准

2.2 纳入标准

2.3 排除标准

2.4 试验病例的终止

2.5 研究方法

3.结果

3.1 两者患者治疗前后精液质量比较

3.2 两组患者临床疗效的比较

3.3 超声检查疗效比较

3.3 不良反应

4.讨论

结语

参考文献

附录

攻读硕士学位期间获得的学术成果

致谢

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摘要

徐福松教授是中医男科奠基人之一,徐师从事中医临床教学数十载,学验俱丰,尤其在男科疾病的诊治方面卓有成效。本文系统地总结了他的学术渊源、主要学术思想以及临床经验。第一部分介绍了徐福松教授乃传承孟河医派马培之一脉,跟师于江苏省中医药中医外科大家许履和先生。第二部分介绍了徐福松主要学术思想,包括腺性精育理论,认为腺、性、精、育可以作为男科疾病的四个大纲,其关系是“腺是基础,性是外象,精是物质,育是结果”。内肾、外肾理论:内肾主水,外肾主精,两者结合起来方能成为完全意义上的中医关于“肾”的定义。阳痿阴亏学说:认为阴虚阳痿者犹如缺水之禾苗,治疗时应当以滋阴为主。辨证治疗强调宏观与微观结合,全身与局部结合,中医技术与现代科技结合。脏腑治疗以肾为主,实证者以治疗肝、膀胱、心为主,虚证者以治肺、脾、肾为主。制方上创制了大量男科验方如萆菟汤、聚精汤、二地鳖甲煎、起萎1号方、加味水陆二仙丹、精泰来颗粒等方剂,用药上讲究轻灵为主,药物剂量亦以轻能去实为主旨,避免使用药性峻烈的药物。第三部分则介绍了徐福松教授男科疾病临床经验,包括慢性前列腺炎、勃起功能障碍、男性免疫性不育症、弱精子症、附睾炎、精囊炎、早泄、遗精等疾病的病机特点、诊查要点、治疗特点以及典型病案等。第四部分介绍应用徐福松教授学术思想,用加减聚精2号方治疗精索静脉曲张不育症临床观察,结果提示补肾、活血、清热法对VC不育症疗效确切。

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