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骨小梁金属髋臼杯在全髋关节置换术中的应用及近期疗效

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引言

对象和方法

1.设计:回顾性病例分析研究。

1.1对象:

1.2诊断及纳入标准:

2假体选择

3方法

3.1术前准备:

3.2 全髋置换手术方法:

3.3围手术期处理:

3.4评定标准与方法

3.5统计学处理

结果

1.1 临床随访结果:

1.2影像学随访结果:

1.3典型病例:

讨论

结论

参考文献

综述骨小梁金属在人工关节重建术中的应用

1.1钽金属的机械特性

1.2 钽金属的生物相容性

1.3 钽金属的骨长入特性

1.4 钽金属的生物代谢

2.1 一体化髋臼杯

2.2 全髋关节翻修臼杯

2.3 钽金属在膝关节重建外科中的应用

2.4 保肢手术

参考文献

主要英文词汇中文对照表

攻读学位期间公开发表的论文

附录1 Harris 髋关节功能评分标准

附录二典型病例

致谢

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摘要

目的:探讨应用骨小梁金属髋臼杯杯行全髋关节置换术的近期疗效。
  方法:回顾性研究2013年1月—2015年1月期间在我院采用骨小梁金属髋臼杯行初次全髋关节置换的24例(26髋)患者,男11例,女13例,平均年龄52岁(23~78岁),单髋22例,双髋2例。术前诊断:股骨头坏死11例11髋,发育不良性髋关节炎5例7髋,髋关节骨性关节炎3例3髋,股骨颈骨折3例3髋,陈旧性髋关节结核性关节炎1例1髋,股骨粗隆间骨折合并髋关节骨性关节炎1例1髋。术后1,3,6,12月,以后每年进行临床及影像学评估1次,通过影像学检查评估髋臼假体的稳定性和髋臼表面与骨界面的骨长入能力。采用Harris髋关节功能评分评估患者关节功能。
  结果:全部病例均获得随访,平均随访16个月(6~28个月),术前Harris髋关节评分为46.6±10.2分,末次随访时评分为88.3±6.3分.末次随访的Harris评分与术前相比有显著差异性。所有假体植入时术中测试初始稳定性均满意,末次随访所有患者髋臼假体固定稳定,未出现明显的假体移位、假体周围骨溶解等征象。其中2例患者术后 X线平片上发现透亮带,末次随访时透亮线消失。并发症:四例患者术中出现股骨距裂缝骨折,均以胸骨钢丝进行环扎。末次随访股骨侧骨折线均已消失,骨折愈合。
  结论:采用骨小梁金属髋臼杯行全髋关节置换术的近期疗效满意,假体骨长入明显。

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