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上海农村社区中老年人群糖代谢异常流行病学调查及自我效能情况

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第一部分上海农村社区中老年人群糖代谢异常流行病学调查及危险因素分析

前言

研究对象、材料和方法

结果

讨论

结论

参 考 文 献

第二部分上海农村社区中老年糖尿病患者患病知晓率及自我效能情况

前言

研究对象、材料和方法

结果

讨论

结论

参 考 文 献

附录:糖尿病患者自我效能量表

攻读学位期间本人公开发表的文章

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摘要

第一部分上海农村社区中老年人群糖代谢异常流行病学调查及危险因素分析
  目的:了解上海市农村社区40~75岁人群糖尿病及糖调节受损的患病率及相关危险因素。
  方法:采用横断面研究方法,于2014年3月~4月,对上海浦东新区泥城镇云松社区40~75岁人群进行问卷、体检、肝脏B超及生化检测,将调查对象生活方式及危险因素按血糖分类进行统计描述,统计调查人群糖尿病及糖调节受损患病率,多因素logistic逐步回归方法分析40~75岁人群患糖尿病及糖调节受损的危险因素。应用SPSS17.0软件进行统计学分析。
  结果:
  1.上海云松社区40~75岁人群糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)患病率为22.98%、29.37%。
  2.男、女DM患病率为20.39%、25.26%,女性患DM风险是男性的1.828倍。
  3.糖尿病患病的多因素logistics逐步回归分析显示脂肪肝、增龄、糖尿病家族史、女性、低高密度脂蛋白胆固醇血症及腹型肥胖是40~75岁人群糖尿病患病的独立危险因素。
  4.糖调节受损患病的多因素logistics逐步回归分析显示脂肪肝、女性、腹型肥胖及低文化程度是40~75岁人群糖调节受损患病的独立危险因素。
  结论:
  1.上海农村社区中老年人群DM及IGR患病率高于全国平均水平及上海其他地区。
  2.脂肪肝、增龄、糖尿病家族史、女性、低高密度脂蛋白胆固醇血症及腹型肥胖增加糖尿病的发病风险。
  3.脂肪肝、女性、文化程度低及腹型肥胖增加糖调节受损的发病风险。
  第二部分上海农村社区中老年糖尿病患者患病知晓率及自我效能情况
  目的:了解上海市农村社区40~75岁糖尿病患者患病知晓率及自我效能水平,分析糖尿病知晓率及自我效能的影响因素。
  方法:采用横断面研究方法,2014年6月~7月,招募在云松社区参加我们的糖尿病筛查,被诊断为糖尿病的患者,年龄40~75岁,对其进行问卷调查(糖尿病知晓率表及糖尿病自我效能量表)、体检及生化检测。统计知晓率及自我效能,多因素logistic回归分析糖尿病知晓率的影响因素;多元逐步回归分析糖尿病患者自我效能的相关影响因素。应用SPSS17.0软件进行统计学分析。
  结果:
  1.上海云松社区40~75岁糖尿病患者患病知晓率为50.78%。
  2.知晓率的多因素logistic逐步回归分析显示,高龄、文化程度高、糖化血红蛋白高及平时运动的糖尿病患者知晓率高。
  3.糖尿病患者自我效能总分为(77.48±22.221)分,得分指标为59.60%。
  4.糖尿病患者自我效能总分的多元逐步回归分析结果显示,文化程度高、人均年收入高及女性糖尿病患者自我效能高。
  结论:
  1.上海云松社区40~75岁糖尿病患者患病知晓率处于较低水平,有待改善,需要针对各年龄段、低文化程度、血糖控制差及不运动人群加强糖尿病教育。
  2.糖尿病患者的自我效能得分不理想,大多数患者处于中等水平,有待改善,需要加强对低文化程度、低收入群体及男性患者的教育。

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