MELD在判断食管静脉曲张破裂大出血患者的预后价值

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目的：评价终末期肝病模型(model for end-stage liver disease，MELD)在判断行急诊硬化术(endoscopic injection sclerosis，EIS)的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者6月、1年预后方面的价值。方法：在行首次急诊ElS的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者中，获取有完整临床资料的65例患者进行回顾性分析。应用接收者工作特征曲线(ROC曲线)及其下的面积评价MELD、CTP评分及分级判断行急诊EIS后患者死亡风险的准确性。结果：在随访6月和1年中，存活组和死亡组患者间，CTP评分和MELD差异均有显著性。MELD在判断患者6月和1年的预后方面其ROC曲线下面积均大于0.8。MELD的ROC曲线下面积在数值上优于CTP评分及CTP分级，但差异不具有显著性。结论 MELD在判断行急诊EIS的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者6月、1年预后方面具有良好的准确性，术前的MELD评分对EIS病例的选择具有指导意义。

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作者
周存金;
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作者单位

苏州大学;

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授予单位苏州大学;
学科消化内科学
授予学位硕士
导师姓名赵建妹;
年度 2008
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R657.31;
关键词
终末期肝病模型; 急诊硬化术; 肝硬化; 管静脉曲张破裂; 大出血患者; 预后价值;

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