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恶性血液病中一种新的罕见的20号染色体异常——der(20)del(20)(q11q13)idic(20)(p11)的临床、细胞遗传学、FISH和基因表达谱的研究

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引 言

第一部分8例伴等臂双着丝粒20q-异常的髓系疾病的临床和分子细胞遗传学特征

病例资料

材料与方法

结果

讨论

参考文献

附图1

附图2

第二部分2例伴等臂双着丝粒20q-异常的急性淋巴细胞白血病的临床和分子细胞遗传学特征

病例资料

材料与方法

结果

讨论

参考文献

附图

第三部分等臂双着丝粒20q-异常核型短臂残留区范围的确定

材料和方法

结果

讨论

参考文献

附图1

附图2

第四部分应用基因芯片对2例伴等臂双着丝粒20q-异常的MDS患者骨髓单个核细胞进行基因表达谱的初步研究

病例资料

材料与方法

结果

讨论

参考文献

结 论

综述 20号染色体长臂部分缺失和恶性血液病

缩写词表

学术活动总结

致 谢

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摘要

本研究拟通过对伴有该异常核型的8例髓系恶性血液病和2例急性淋巴细胞白血病患者的细胞遗传学和分子细胞遗传学研究,以及基因芯片的初步研究,以阐明该异常的真正性质,总结该异常的临床预后特点,探索可能与疾病发生、进展有关的基因。方法  在第一部分研究中,首先对8例髓系恶性血液病患者进行了深入的细胞遗传学和分子细胞遗传学研究:以常规R显带和G显带对8例髓系疾病患者进行核型分析;其中7例分别应用20q亚端粒和20q12探针进行双色染色体荧光原位杂交(FISH),应用20号染色体着丝粒α卫星DNA探针进行FISH检测,应用20号染色体长臂和短臂涂染探针进行染色体涂染分析。同时对这8例患者的临床特征进行总结。  在第二部分研究中,对2例急性淋巴细胞白血病患者同样进行了深入的细胞遗传学和分子细胞遗传学研究,除进行常规核型分析外,还同样应用20q亚端粒和20q12探针、20号染色体着丝粒α卫星DNA探针、20号染色体长臂和短臂涂染探针进行一系列FISH检测,并根据异常核型所见,分别应用9号和20号全染色体涂染探针、9号和20号染色体α卫星DNA探针以及BCR/ABL双色双融合易位探针进行FISH检测。同时对这二例患者的临床特征进行总结。  在第三部分研究中,通过对其中7例髓系疾病患者和2例急性淋巴细胞白血病患者骨髓细胞标本应用定位于20号染色体短臂上的一组序列BAC/PAC克隆,抽提相应DNA后,运用缺口平移法标记成探针,分别结合20号染色体着丝粒α卫星DNA探针进行双色FISH检测,以便确定20号染色体短臂上的断裂点所在区域。  在第四部分研究中,应用AffymetrixU133A2.0基因表达谱芯片,对2例骨髓增生异常综合征(MDS)患者的骨髓单个核细胞进行基因表达谱分析,经与3例正常标本对照,初步观察表达异常的基因。

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