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不同胸外按压通气比结合腹部按压对心肺复苏犬血流动力学影响的比较

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第1章引言

第2章材料和方法

第3章实验结果

第4章讨论

第5章结论

第6章参考文献

第7章致谢

第8章综述 按压通气比与心肺复苏

第9章附图

攻读学位期间的研究成果

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摘要

目的:研究不同胸外按压通气比结合腹部按压对窒息心肺复苏犬血流动力的影响。 方法:选18条健康成年杂种犬,体重13±2kg,随机分为A、B、C三组,每组6条。通过夹闭气管导管建立心搏停止模型,并记录血流动力学各项基础值。心搏停止后3分钟不干预,随后进行复苏,A、B、C三组胸外按压比通气分别为: 15:2,20-2和30:2,各组均加入腹部按压。胸部按压的频率是100次/分,深度为4-5cm,在胸部按压的放松期间给予腹部按压。气管导管接呼吸囊通气,给10L/min纯氧。观察从夹闭气管导管到出现心搏停止的时间,复苏后的血流动力学结果和血气分析。 结果:(1)从夹闭气管导管到出现心搏停止的时间:A,B和C三组分别为7.05±1.32min、7.38±1.02 min、6.89±0.99 min,各组无统计学差异。(2)各项血流动力学指标观察: A、B和C三组收缩压分别为90.27±10.83,94.77±11.92,71.03±16.92 mmHg: 舒张压分别为51.53±4.78,53.33±4.20和30.33±5.65mmHg:平均动脉压分别为64.44±4.90,67.14±4.62和43.90±7.02 mmHg:冠脉灌注压分别是33.67±8.61,33.07±11.46和9.87±7.97mmHg:心输出量分别是0.69±0.16,0.68±0.24,和0.55±0.16L/min。这五个指标都是A,B优于C,而A,B之间没有统计学差异。A,B和C组的心率分别为98.27±12.32,97.67±9.29和101.1±79.24次/分;中心静脉压分别是17.87±7.53,20.27±10.15和20.47±10.53 mmHg:肺动脉压分别是17.60±6.23,18.07±6.03和14.40±7.63 mmHg;肺毛细血管楔压分别是7.37±3.32,8.33±2.49和8.43±3.30 mmHg。这四个指标三组之间没有统计学差异。 结论: A和B比C组产生更高的收缩压,舒张压,平均动脉压,冠脉灌注压和心输出量,可以认为A和B优于C;而A和B无统计学差异。

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