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我国医联体建设和发展中的伦理学问题研究

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摘要

(一)绪论

1.1研究背景

1.2研究意义

1.2.1理论意义

1.2.2现实意义

1.3理论工具

1.3.1责任伦理理论

1.3.2管理伦理理论

1.4研究方法和技术路线

1.4.1研究方法

1.4.2技术路线

1.5研究内容

1.6创新点

(二)国外医疗资源整合模式建立与发展概述

2.1美国模式

2.2英国模式

2.3新加坡模式

(三)我国医联体建设和发展现状概述及分析

3.1.1医联体的概念

3.1.2医联体的类型划分

3.2我国医联体建立和发展情况概述

3.3建立我国医联体模式各角色的动因分析

3.3.1政府层面

3.3.2医院层面

3.3.3患者层面

(四)我国医联体建设和发展应遵循的伦理原则

4.1公益性原则

4.2以人为本原则

4.3公平与效率相结合原则

4.4尊重自主原则

(五)我国医联体建设和发展中的伦理问题分析

5.1.1三级医院利益“虹吸",医联体社会效益被忽视

5.1.2政府伦理责任缺位,政府主导、政策导引有待加强

5.1.3部分基层医疗卫生机构软硬件条件欠缺

5.1.4基层医疗卫生资源区域间的差异大且共享障碍

5.2社区居民对医联体模式的认可度低

5.2.1属地患者对于基层医疗卫生机构的信任度低

5.2.2部分区域医联体限制患者就医的自主权

5.3医患双方的双向转诊意识薄弱,患者属地就医意识淡薄

5.4医联体的补偿激励机制不完善

(六)解决医联体伦理问题的对策与建议

6.1强调政府责任,维护医疗资源整合的公平正义

6.1.2加大政府的财政投入,增强基层卫生机构软硬件建设

6.2确证各医疗卫生机构的伦理实体性,促进各成员间责任利益平衡

6.3“以人为本”建设医联体,构建和谐医患关系

6.4明确个人在维护健康权中的伦理责任,尊重患者自主选择权

6.5完善医联体补偿激励机制

(七)结语

参考文献

综述

致谢

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