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中国东北农村地区五种人体测量指数与成人脑卒中患病率的关系研究

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英文缩略语

1 前言

2．1 研究人群

2．2 资料收集

2．2．1 问卷调查和质量控制

2．2．2 身高、体重和腰围测量

2．2．3 血压的测量

2．2．4 血液标本的收集和测定

2．3 定义

2．3．1 脑卒中

2．3．2 血压

2．3．3 人体测量指标的测量与计算

2．3．4 生化指标

2．4 统计学方法

3 结果

3．1 研究对象的基本资料

3．2 人体测量指标与脑卒中的相关性

3．3 人体测量指标的四分位数内脑卒中的患病情况

3．4 人体测量指数多元回归分析

3．5 受试者操作曲线下面积

4 讨论

5 研究缺点

6 结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 肥胖与脑卒中关系的研究进展

攻读学位期间取得的研究成果

致谢

个人简历

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摘要

目的:肥胖与脑卒中是密切相关的已被证实。很大部分研究中肥胖用体质指数(BMI)定义，还有一些研究也测量腰围(WC)、腰臀比(WHR)。分别于2012年、2013年有学者提出两个新的人体测量指数，即身体形态指数(ABSI)、身体圆度指数(BRI)，目前关于ABSI与脑卒中的研究相对较少，未见BRI与脑卒中的相关报道，我们的研究是第一个在中国自然人群中探索两个新的人体测量指数与脑卒中关系的研究。
　　方法:本研究的抽样方法是多阶段随机整群抽样法，自2012年1月至2013年8月，在辽宁农村地区调查了当地26个村的年龄在35至75岁的常住居民。排除所有妊娠、恶性肿瘤、精神障碍、心脏瓣膜病、心肌病（扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病）、永久性房颤，最终共有11345名对象纳入研究。通过收集问卷，体检资料等进行统计分析，研究五种人体测量指标(ABSI、BRI、BMI、WC和WHR)与脑卒中的相关性，比较两种新的人体测量指标(ABSI和BRI)预测脑卒中是否优于传统的人体测量指标（WHR、WC和BMI）。问卷调查内容包括常住居民的基本情况，生活方式、疾病史等的调查;体格检查包括身高、体重、血压以及腰围等的测量;抽血化验包括空腹血糖、血脂、血常规、肾功能以及其他常规生化指标。
　　结果:共有956名参与者被诊断为脑卒中，占研究人群8.8％。斯皮尔曼等级相关结果表明五个人体测量指数均与脑卒中呈正相关。脑卒中患病率随着各个人体测量指数的四分位数每分位数增加而提高。在调整年龄、血脂、家庭收入、受教育程度、血压、血糖、血尿酸、吸烟、饮酒等因素后，用第四四分位数与第一四分位数比较，多元罗杰斯回归结果表明，在男性人群中，五种人体测量指标对脑卒中发病均无预测意义，而新的人体测量指标BRI则对女性脑卒中发病有较强的预测能力(OR:1.81,95％CI:1.36-2.42)。
　　结论:本研究发现在中国东北农村地区，五种人体测量指数对脑卒中的预测能力不一致;其中新的人体测量指数BRI在女性中显示出较好的预测能力。

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