全身麻醉与腰硬联合麻醉下行剖宫产术对产后出血影响的比较

代理获取

页面导航

目录
摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

目的:研究全身麻醉与腰硬联合麻醉下行剖宫产术对产妇产后出血的影响。
　　研究方法:选取ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄21-40岁，体重70-90kg，孕周36-40周，行剖宫产的产妇90例。分如下三组，腰硬联合麻醉组（CSEA组）:30例，产妇蛛网膜下腔注入0.5％布比卡因，维持麻醉平面T6;全身麻醉组1(GA1组):30例，给予依托咪酯0.3mg/kg，琥珀胆碱1.5-2mg/kg，吸入七氟醚和笑气，胎儿娩出后注射舒芬太尼0.1ug/kg，顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg，MAC值维持在1.0;全身麻醉组2(GA2组):30例，胎儿娩出后MAC值维持在0.5，同时静脉给予右美托咪定0.5ug/kg.h，于10分钟泵入，余同GA1组;全身麻醉组维持BIS值在40-60。监测指标:①产妇年龄、身高、体重、孕周及手术时间;②产妇麻醉前、手术开始、胎儿娩出、娩出后5min、10min、手术结束时的BP、HR;③新生儿PH值、氧分压及1min、5minApgar评分;④产妇的术中和术后24h出血量;⑤术中和术后使用促进宫缩药物的种类和剂量。
　　结果:所有的产妇均顺利实施了剖宫产术，①GA组产妇手术开始时的收缩压和舒张压均有所升高，且于CSEA组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)，GA1组和GA2组之间差异没有统计学意义(P＞0.05)，其他时刻血压和整个术中的心率差异也无统计学意义(P＞0.05)。②三组新生儿的PH值、氧分压、1min、5min Apgar评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。③术中欣母沛的使用率上，GA组明显高于CSEA组，且差异有统计学意义(P＜0.05)，GA1组和GA2组差异无统计学意义(P＞0.05)，三组产妇术中缩宫素注射液和卡贝缩宫素注射液的使用率差异均无统计学意义(P＞0.05)，术后缩宫素注射液的使用剂量上没有统计学意义(P＞0.05)。④产后出血量比较，三组产妇术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05)，术后24h出血量，GA1组和GA2组明显高于CSEA组，差异有统计学意义(P＜0.05)，GA1组和GA2组差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　结论:与腰硬联合麻醉组产妇相比，全麻组产妇剖宫产术中对于宫缩药物的使用剂量明显增加，同时术后24h出血量明显增加。

著录项

作者
王岩;
展开▼
作者单位

中国医科大学;

展开▼
授予单位中国医科大学;
学科麻醉学
授予学位硕士
导师姓名张丽红;
年度 2017
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类全身麻醉;
关键词
全身麻醉; 腰硬麻醉; 剖宫产术; 产后出血;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 静吸复合全身麻醉和腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压疾病剖宫产术临床比较 [J] . 张琴 . 中国乡村医药 . 2012,第014期
2. 重度子痫前期孕妇与健康孕妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产术发生低血压的风险比较 [J] . 石晶晶 ,董河 . 河北医学 . 2018,第001期
3. 不同体位对腰硬联合麻醉下行剖宫产术孕妇的影响 [J] . 杨光存 ,龙胜华 . 中国医药指南 . 2011,第024期
4. 不同体位对腰硬联合麻醉下行剖宫产术孕妇的影响 [J] . 王志 ,纪风涛 ,曹铭辉 . 中山大学学报（医学科学版） . 2009,第0z2期
5. 不同体位对腰硬联合麻醉下行剖宫产术孕妇的影响 [J] . 王志 ,纪风涛 ,曹铭辉 . 中山大学学报：医学科学版 . 2009,第A04期
6. 等比重罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床研究 [C] . 陈虹光 ,周瑞仁 ,陈淼岚 . 2015年广西麻醉学术年会 . 2015
7. 重度子痫前期孕妇与健康孕妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产术发生低血压的风险比较 [A] . 谭正玲 . 2010

全身麻醉与腰硬联合麻醉下行剖宫产术对产后出血影响的比较

目录

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅